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病理生理学教学改革中CPBL教学模式研究与应用 　　摘要：本文以LBL教学模式、PBL教学模式和CPBL教学模式的分析比较为基础，根据病理生理学的学科特点和采用CPBL教学模式的优势，对病理生理学教学实践中采用CPBL教学模式进行教学改革做了初步探讨和研究，为CPBL教学法在中医药院校的病理生理学及病理学教学改革中广泛应用提供参考。 　　关键词：病理生理学 CPBL 教学改革 　　 　　随着电子信息技术的高速发展，人类进入了科学知识急剧增长的新时代，作为科学重要组成部分的医学科学也随之突飞猛进向前发展，旧的医学教学模式已经不能满足新时代的要求。探索新的教学模式以适应新时代的需求是医学教育研究的重要内容。而CPBL的教学模式是适应新知识时期和培养医学生获取知识能力的最有效的方法之一。 　　病理生理学是一门重要的医学基础课程，作为沟通基础医学与临床医学的桥梁学科在医学教育中起着承前启后的作用。但由于病理生理学的理论性较强，学科知识的广度、深度和跨度都很大，往往使学生在学习时望而生畏，在学习中容易产生厌烦心理，从而影响教学质量。面对这种现状，我们积极研究和改革教学方法，探讨将CPBL教学模式引入病理生理学理论教学实践，激发学生的学习积极性，培养学生获取知识的能力，进而提高教学质量。 　　一、CPBL科学理念及形成基础 　　早在20世纪20年代，美国医学界就因医学和医学相关知识的不断丰富、医学生负荷不断加重、在死记硬背理论的同时实践能力和医德医风的培养被忽视，发现医学教育中存在的偏差和危机，提出医学教育模式改革的问题。CPBL科学理念是在医学教学改革中对传统的教学法不断进行分析、批判、改革的过程中逐渐形成和发展起来。 　　1．传统LBL(Lecture Based Learning)教学模式是以讲授为基础的教学方式，系统地讲解基础理论。LBL教学模式具有传授知识的信息量大，讲授的进展速度易于掌握，学习的系统性强等特点，对基本概念的讲授较为深刻、全面，尤其对于没有太多知识背景的低年级学生显得比较重要。但是LBL教学模式基本采用以教师传授为主体，学生被动接受式的教学摸式，以大量灌输、强调记忆为特点，??知识的传授，忽视教学中的学习感受、体验及双向交流启迪过程，不利于学生主观能动性地发挥，不利于学生素质和能力地培养。 　　2．PBL(Problem Based Learning)教学模式是指以问题为基础，以学生为主体，以教师为引导的学生自学讨论的教学模式。PBL教学模式与LBL教学模式相比具有显著优势，能充分调动学生的学习积极性、主动性，更有利于知识的理解与记忆，有利提高学生自学能力和分析解决问题的能力。20世纪60年代后期，Barrows教授最早在加拿大Memaster大学把PBL教学模式应用到医学实际教学，这种教学模式逐渐引起人们的关注，全世界已有2000余所医学院校采PBL教学模式，成为目前西方医学教育的主流教学摸式之一。 　　3．CPBL(Case and Problem Based Learning，CPBL)教学模式是基于“学教并重”的教育思想，在精选临床病例的前提下，提出相关问题，围绕学生已学过的知识进行归纳复习和讨论分析。在PBL教学模式的基础上，中南大学病理生理学教研室提出了CPBL教学摸式。认识世界是为了改造世界，学习医学理论是为了用于临床疾病的诊断、预防和治疗。CPBL教学模式强调从病例分析着手，紧密结合临床，突出以学生为主体，实现教师指导下学生自查资料，自学教材，讨论交流，练习巩固。引导学生主动去探索知识并运用知识分析和解决实际问题，达到牢固掌握知识技能，有利于培养学生临床思维能力。 　　二、病理生理学采用CPBL教学摸式的优势及能力培养 　　病理生理学既是一门重要的医学基础学科，又是一门综合性医学边缘学科，同时也是一门沟通基础医学和临床医学的桥梁学科。基于病理生理学在医学教育中的特殊学科地位，采用CPBL教学摸式在病理生理学教学中具有优势，有利于培养学生获取知识的能力。 　　1．病理生理学是研究疾病发生的原因、条件、患病机体的功能代谢变化及其发生机制的科学，其任务是揭示疾病发生、发展与转归的规律，阐明疾病的本质，为疾病防治提供理论依据。病理生理学的理论性较强，具有一定的抽象性、逻辑性和推理性，学生们普遍反映抽象难懂，学起来不得要领。CPBL教学摸式结合实际病例，提出问题，能给学生创造一个发现、分析、解决实际问题意景，将病理生理学教学内容和具体疾病密切联系，把病理生理学抽象的理论感性化，有利于激发学生的学习兴趣，明确学习目的，减少死记硬背，提高主动学习能力、分析和解决问题能力以及逻辑思维能力。 　　2．病理生理学与多门医学基础学科和临床学科联系密切，其学科知识的广度、深度和跨度都很大，需