(康复医学)第八节肩周炎的康复幻灯片课件.pptVIP

第八节 冻结肩的康复 上海市交通大学附属第六人民医院 康复医学科 沈晓艳 一、概述 （一）定义：冻结肩（frozen shoulder）疼痛性关节挛缩症，是肩周炎各类型中较为常见的一种。肩周炎（scapulohumeral periarthritis）是表现为肩痛及运动功能障碍的症候群，并非单一病因的病变。好发于：50岁左右，女性多于男性。3：1 肩周炎的病因 肩周围软组织退行性改变 感受风寒湿邪的侵袭（隐患） 肩关节周围的韧带肌腱等长期劳损 肩部外伤和肩部活动减少 病理特征 肩关节囊内组织粘连 （三）诊断要点 1、肩关节疼痛 2、肩关节活动障碍 慢性期治疗 目的：冻结期以恢复关节运动功能为主。 治疗手段：理疗 推拿 按摩 医疗体操 恢复期治疗 目的：以消除残余肩周炎症状为主。 加强肩关节功能锻炼，增强肌肉力量 防止肌肉废用性萎缩（肩胛肌、三角肌等 ） 二、康复评定 （一）疼痛 30分 （二）关节活动范围 30分 （三）日常生活活动能力 40分 疼痛+关节活动度+日常生活活动能力=总分100分 （一）疼痛 1、无痛 30分 2、活动时疼痛，程度轻 20分 3、不动时疼痛较轻，活动时加重，但可忍受，偶有夜间痛 10分 4、疼痛难忍，夜间尤重，影响睡眠，需服止痛药 0分 （二）关节活动范围 1、前屈上举（满分15分） 2、外旋（满分9分） 3、内旋（手背后伸）（满分6分） （三）日常生活活动能力 评定项目：（每项5分） 1、穿脱套头衣 2、穿脱开口衣 3、翻衣服领 4、刷牙 5、梳头 6、用手触对侧腋窝 7、系裤带 8、便后使用卫生纸