新生儿溶血病1　.pptVIP

新生儿溶血病(Hemolytic Disease of the Newborn，HDN) 最初的报告 1609年一个法国的助产士第一次报道了发生在一系列双胞胎身上的新生儿溶血病。 1932年, Diamond 及其同事报道了新生儿溶血病和有核红细胞增多、黄疸、贫血、水肿等症状之间的联系，因此该病又被称为“胎儿幼儿红细胞增多症”。 1940年，在Landsteiner 和 Weiner 发现了Rh血型之后， Levine 确定了该病的病因。此理论于1953年由 Chown对Rh溶血病的研究进一步确认。 新生儿溶血病（简称HDN ）是指母婴红细胞血型不合，胎儿和新生儿的红细胞被母亲的IgG血型抗体包被，并在婴儿的网状内皮系统内受到破坏的免疫性溶血性疾病。这种疾病在临床上有多种表现，可以从子宫内死亡到只有血清中可以检测出来，而新生儿健康。 引起新生儿溶血的其它原因: 红细胞酶异常G-6-PD酶缺乏 红细胞形态异常：球型、口型、镰刀型 感染：败血症 血小板、粒细胞同种免疫性溶血症 病毒感染：风疹、CMV、B19 红细胞溶血过程 被抗体致敏的胎儿细胞在网状内皮系统特别是脾脏中与巨噬细胞形成“玫瑰花结”。 这些致敏了抗体的红细胞在巨噬细胞以及NK淋巴细胞分泌的溶菌酶作用下发生溶血。 溶血过程不依赖补体系统的参与？ 可能有部分血管内溶血？ 发病机制(Etiolog