视网膜脱离的分类治疗方法。较简单.pptVIP

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2018-05-30 发布于上海
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视网膜脱离的分类治疗方法。较简单

Page ? * 视网膜脱离陶道典 G12685 2012.9.25 神经上皮层与色素上皮层的分离第1页/共10页孔源性视网膜脱离--性急而重有孔形成，玻璃体腔的液体进入孔的层隙，急速扩大，视网膜脱离。干性孔预后好第2页/共10页牵拉性视网膜脱离--温和可爱内部作用力牵拉神经上皮层。牵拉点即为脱离的最高点，呈帐篷状。多见于玻璃体病变患者，力量向眼内。外部作用力牵拉色素上皮层。多点发病，脱离高度差异小，进程慢。多见高度近视患者，视网膜劈裂首发。第3页/共10页渗出性视网膜脱离--慢性执着色素上皮层或者脉络膜病变，液体积聚在神经上皮层下。第4页/共10页视网膜脱离的结果第5页/共10页外路手术冷冻，视网膜脱离两层粘合到一起。若有角膜刮除上皮层，术后患者术眼剧烈疼痛。目前最方便，最有效的手术方案，成功率在90%以上。第6页/共10页内路手术玻璃体切除+重水+眼内电凝+视网膜复位+眼内光凝+气液交换+注油术/注气术 C3F8等气体，硅油有包团现象，并且比水轻。第7页/共10页指测眼压双眼视下→上睑板上缘→交替轻压→波动感→抵抗力 Tn ：14~21mmHg Tn±1：轻度升高/降低 Tn±2：中度升高/降低 Tn±3：极度升高/降低第8页/共10页指测眼压优点眼眶内除眼球外组织水肿，仪器测定假性过高。术后角膜水肿，硬度高，通过压陷角膜测眼压过高。前房放液后若存在前房后房交通阻塞，假性过低。第9页/共10页指测眼压为感觉经验类 ①，极多次的手动感觉。 ②，单人左右眼的对比。 ③，不同人之间的对比。 Thanks 第10页/共10页 Page ? *