医学甲状腺功能实验室检测.pptVIP

消化内分泌科 甲 状 腺 功 能 五 项 临 床 意 义 及 正 常 参 考 值 甲状腺疾病 甲亢 甲减 单纯性 甲状腺肿 甲状腺炎 甲状腺肿瘤 原发性甲亢（Graves病）约80% 毒性多结节性甲状腺肿 （plummer病） 高功能甲状腺腺瘤 急性化脓性 亚急性 慢性淋巴细胞性 （自身免疫性甲状腺炎 或桥本炎） 人群发病率5% 65 ,000,000 甲功五项是T3、T4、FT3、FT4和TSH的总称，它与甲状腺功能有密切关系，是诊断甲亢、甲减的重要依据 。检测甲状腺激素在甲亢和甲减病人的诊断中已得到广泛应用，并成为判断疗效、监测复发的重要手段 1、三碘甲状腺原氨酸（T3）正常值参考范围：0.70～2.40nmol/L T3升高①甲状腺功能亢进（GD）：早期诊断甲亢的灵敏指标，常早于或大于T4的增高② T3型GD：临床上有甲亢的症状及体征，部分甲亢患者T4浓度不高，仅T3明显增高③高甲状腺结合球蛋白（TBG）血症④抗甲状腺药物治疗甲亢疗效评价⑤甲亢复发监测：甲亢治疗后是否复发，测T3比T4更灵敏⑥亚急性甲状腺炎 T3降低①甲状腺功能减退②低T3综合症：某些疾病如肾病综合症、慢性肾衰、肝硬化、糖尿病、心肌梗死等都会出现低T3综合症。通过测定可了解机体自身保护系统功能状况，对这些疾病的诊断和治疗是一项有意义的指标③其