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消化系统概述课件知识介绍.ppt
第四章
消化系统疾病病人的护理;;胃 的 结 构;功能 是摄取和消化食物、吸收营养及排泄废物,为机体新陈代谢提供物质和能量来源。还有内分泌、防御和免疫功能。;病因 感染、理化因素、大脑皮质功能失调、营养缺乏、代谢紊乱、吸收障碍、肿瘤、自身免疫、遗传及医源性因素等。特点 多呈慢性病程,易造成严重的消化和吸收功能障碍,当病情发展也可因发生急性变化,如出血、穿孔及肝衰竭等而危及病人的生命。;恶心 一种上腹部不适、紧迫欲呕的感觉,往往是呕吐的前奏,有恶心感觉时,还可伴有皮肤苍白、出汗、流涎、血压降低和心动过缓等迷走神经兴奋的症状。
呕吐 胃的放射性强烈收缩,使胃和部分小肠
内容物经食管、口腔急速排出体外的过程。
注意 恶心和呕吐可以互相不伴随;一、恶心与呕吐 ;【护理评估】;
;
;;
;;辅助检查;【护理诊断及合作性问题】;【护理目标】;【护理措施】;【护理措施】;二、腹痛;;1.腹痛的特征
注意评估腹痛部位、性质和程度
急性胰腺炎:中上腹持续性剧痛或阵发性加剧,可为钝痛、刀割样痛或绞痛等,并向腰背部呈带状放射。
输尿管结石:可放射至同侧腹股沟及会阴部,并随着结石下移疼痛部位不断改变。
胃、十二指肠溃疡穿孔:突发的中上腹部刀割样剧痛。
急性弥漫性腹膜炎:持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直。
胆道蛔虫症:典型表现为突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈疼痛,可向右肩背部放射。;2.影响疼痛的因素
消化性溃疡:腹痛与进食有关,胃溃疡表现为餐后痛,十二指肠溃疡表现为饥饿痛,上腹痛常可在服用抗酸药后缓解。
急性胰腺炎:进食或饮酒后疼痛加重,取弯腰抱膝位疼痛可减轻。
胆绞痛、肾绞痛及肠绞痛:发作时,辗转不安,变换体位可使腹痛减轻。
胆结石:进食油腻食物可使腹痛加剧。
急性腹膜炎:深呼吸、咳嗽、转动体位时疼痛加重,故病人多不愿改变体位。;;腹痛可使病人产生紧张、焦虑等心理
剧烈腹痛常使病人产生恐惧心理 ;根据疾病不同进行相应的实验室检查
必要时需作X线钡餐检查、消化道内镜检查等
;;;;;;;病人腹痛是否减轻??消失 ;三、腹泻和便秘 ;三、腹泻和便秘 ;【护理评估】;;;;;辅助检查;【护理诊断及合作性问题】;四、护理目标;五、护理措施;;;;;;;;;;;;;;;;。
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