社区急诊医学急性左心衰教材课程.pptVIP

第四节 急性左心衰;主要内容;概 述;; ;急诊处理;;谢谢;常 见 病 因;感染 :呼吸道感染最常见 心律失常: 心房颤动常见，严重的缓慢性心律失常 血容量增加 :摄钠盐过多或输液过多过快 过度的体力劳累或情绪激动 治疗不当: 不适当的停药 原有心脏病变加重或并发其他疾病;阵发性夜间呼吸困难发生机制;急性肺水肿;床边漂浮导管;;;;;7 平喘 　 氨茶碱 解除支气管痉挛、正性肌力、扩张外周血管、利尿 可帮助鉴别心源性哮喘和支气管哮喘 用法：0.25～0.5g 稀释后静脉缓慢注射 　副作用：可加速窦性或致异位心动过速。 8.强心： 　洋地黄类：适用于心率较快尤其房颤伴心室率过快者。 　　用法：稀释后静脉注射 西地兰 0.2 ～ 0.4ｍｇ， 对一周内曾使用过地高辛者，应该从小剂量开始。 　 禁忌：肥厚梗阻性心肌病、重度二尖瓣狭窄、 急性心梗早期、高度房室传导阻滞、 预激综合征、病窦综合征。 　　　;