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社区康复形式和基本内容—2006级PT、OT班课件 教学目的和要求 教学目的： 熟知社区康复服务对象 了解社区康复内容 熟悉社区康复的形式 教学时数：讲课4学时，讨论2学时 教学基本内容： 社区残疾人、慢性病人、老年人的概况、需求和康复意义 功能训练和全面康复 三种康复形式结合：机构康复、上门服务和社区康复 第一节：社区康复对象 一、残疾和残疾人 （一）残疾 残疾是指造成不能正常生活、工作和学习的身体上或精神上的功能缺陷，包括肢体残缺、感知觉障碍、活动障碍、内脏器官功能不全、精神情绪和行为异常、智能缺陷等 （二）残疾人 残疾人 生理功能、解剖结构、心理和精神状态异常或丧失 部分或全部失去以正常方式从事正常范围活动的能力 在社会生活的某些领域中处于不利于发挥正常作用的人。 我国各类残疾人的数量 根据第二次全国残疾人抽样调查结果推算，全国残疾人总数为8296万，约占全国人口总数的6.34％。其中： 视力残疾1233万人，占14.86%； 听力残疾2004万人，占24.16%； 言语残疾127万人，占1.53%； 肢体残疾2412万人，占29.07%； 智力残疾554万人，占6.68%； 精神残疾614万人，占7.40%； 多重残疾1352万人，占16.30%。 我国残疾人康复需求估算 康复需求种类 占总人口%(5%) 残疾人数(万人) 医疗康复 0.75 900 入学教育 0.4 职业康复 0.75 900 重残者需日常护理 0.5 600 不需要康复者 1.5-3 1800-3600 （三）残疾人康复的重要意义 残疾人恢复做人的基本权利 有利于残疾人实现平等参与社会生活 有利于解放生产力 有利于社会的文明进步 康复一人，解放一家，影响一片。 二、慢性病病人 慢性病：在WHO(世界卫生组织)的名称叫非传染性疾病；我国卫生部称它为慢性非传染性疾病(chronic non-communicable diseases)。慢性病是一个多因素长期影响的结果。由于工业化速度增快，造就了人类的文明，随之而来的就是所谓的“现代文明病”(the diseases of modernization)、或生活方式疾病(the diseases of lifestyles)，也是某些慢性非传染性疾病 人类疾病谱由传染病逐渐转向慢性病，是当代疾病发展的总趋势 社区中常见的慢性病包括： ①心脑血管疾病，如高血压、冠心病、脑卒中； ②恶性肿瘤； ③代谢性异常，如糖尿病； ④精神异常和精神病； ⑤遗传性疾病； ⑥慢性职业病；如矽肺、化学中毒等； ⑦慢性气管炎和肺气肿； ⑧其他如肥胖症等。 慢性病人康复需求 严峻形势： 我国15岁以下少年儿童中肥胖人数的比例升到27% 高血压患者已超过1亿人，并仍以每年2.5%的速度递增 二型糖尿病发病率3.3%，每年新增糖尿病患者120万人 恶性肿瘤的患病率为100/10万人以上，每年新病例人数在100万以上 慢性病的主要诱因： 长期过量吸烟 不合理的膳食结构 缺乏锻炼 慢性病人康复意义 减轻慢性病人的痛苦，恢复健康生活，提高生活质量 减轻家庭和社会的负担 提高社会劳动力水平 促进社会、经济文明的发展 三、老年人 许多发达国家65岁以上为老年人 中华医学会老年医学会(1982)年正式规定60周岁以上为老年期 90岁以上为长寿期 45-59岁为老年前期 我国老年人指的是60周岁以上的庞大群体 我国老年人残疾情况 2006年第二次全国残疾人抽样调查残疾人年龄构成 60岁及以上的人口为4416万人，占53.24％（65岁及以上的人口为3755万人，占45.26％） 老年人康复需求 老年残疾人多为以视力、听力语言和肢体残疾为主的综合残疾，他们的康复需求各有不同，依据其残疾类别而有所侧重 老年视力残疾人的主要康复需求多为医院治疗，因其致残原因主要是老年性白内障等眼疾患，所以需要加强老年白内障的预防医疗和提高手术质量 老年听力语言残疾人主要康复需求多为装配助听器，因此需要加强各种导致老年性耳聋疾患的预防和开拓助听器市场 老年肢体残疾人的主要康复需求多为家庭康复和功能训练，因此需要大力加强社区康复和家庭康复服务工作。 老年人的康复意义 减缓躯体和脏器衰老的进程 改善日常生活活动能力,提高生活自理程度 减少发生久病卧床和老年痴呆的机会 减轻老年人对家庭的负担和对社会的压力 充实其精神生活,提高其生活质量 第二节：社区康复内容 社区康复的服务体系 组织管理网络-康复工作办公室为龙头 技术指导网络-各级各类专家技术指导组和技术资源中心 康复服务网络-依托卫生、民政、教育、残联的社区服务机构、设施、人员。 社区康复的工作内容 建立社会化的康复服务网络 开展康复需求调查，掌握康复需求情况，建档立卡 提供康复服务 康复医疗、训练指导、心理疏