博大医院护士三基三严护理培训最终课件.pptVIP

常用的静脉输液方法及其特点 周围静脉输液法：是用于常规的输液、输血、静脉内持续给药，以及静脉采集血标本等。周围静脉输液可分为单次性输液和静脉切开插管留置输液。 颈外静脉穿刺置管输液法：该法除具有周围静脉输液的功能外，尚可测量中心静脉压，并可长期静脉内输注高浓度或刺激性强的药物，同时还适用于静脉内高营养治疗的病人。 锁骨下静脉穿刺置管输液法：除具备颈外静脉置管输液的各项功能外，尚可紧急放置心内起搏导管。 静脉输液的注意事项 ①严格执行无菌操作及查对制度。 ②根据病情需要安排输液顺序，合理分配药物。 ③对需要长期输液的病人，要注意保护和合理使用静脉，一般从远端从小静脉开始穿刺。 ④输液前要排尽输液管及针头内的空气，药液滴尽前要及时更换输液瓶或拔针，严防造成空气栓塞。 ⑤注意药物的配伍禁忌，对于刺激性强或特殊药物，应确认针头以刺入静脉内时再输入。 ⑥严格掌握输液的速度。对有心肺肾疾病的病人，老年病人及婴幼儿以及输注高渗、含钾或升压药液的病人，要适当减慢输液速度。 ⑦输液过程中药注意观察滴入是否通畅，有无溶液外溢，并应密切观察病人有无输液反应。 ⑧若采用静脉留置针输液法，要严格掌握留置时间，一般静脉留置针可以保留3~5天，最好不要超过7天。 输液速度和输液时间的计算方法 在输液过程中，每毫升溶液的滴数称为输液器的点滴系数。目前常用静脉输液器的点滴系数有10、15、20三种。静脉点滴的速度和时间可按下列公式计算： 已知每分钟滴数与输液总量，计算输液所需的时间。 　　输液时间（h）=液体的总量（ml）×点滴系数/每分钟滴数×60（min）。 已知输入液体的总量与计划所用的输液时间，计算每分钟滴数。 每分钟滴数=液体的总量（ml）×点滴系数/输液时间（min） 使用输液泵的注意事项 了解输液泵的工作原理，熟悉掌握其使用方法。 使用过程中应加强巡视。如输液泵出现报警，应查找可能的原因，如有气泡、输液管堵塞或输液结束等，并给予及时的处理。 对病人进行正确的指导：①告知病人，一旦输液泵出现报警，应及时打信号灯求助。②病人、家属不要随意搬动输液泵，防止输液泵电源线因牵拉而脱落。③病人输液肢体不要剧烈活动，防止输液管道被牵拉脱出。④告知病人，输液泵内有蓄电池，病人如需如而，可请护士协助暂时拔掉电源线，返回后再重新插好。 输血的目的 补充血容量：增加有效循环血量，改善全身血流灌注，，提升血压，增加心排出量，促进循环。用于失血、失液引起的血容量减少或休克的病人。 纠正贫血：增加血红蛋白含量，改善携氧功能，用于血液系统疾病引起的严重贫血和某些慢性消耗性疾病的病人。 补充血浆蛋白：增加蛋白质，改善营养状态，维持血浆胶体渗透压，减少组织渗出和水肿，保持有效循环血量。用于低蛋白血症以及大出血、大手术的病人。 输血的目的 补充各种凝血因子和血小板：改善凝血功能，有助于止血。常用于凝血功能障碍及大出血的病人 补充抗体、补体等血液成分：增强机体免疫力，提高机体抗感染的能力，用于严重感染的病人。 排除有害物质：改善组织器官的缺氧组织，用于一氧化碳、苯酚等化学物质中毒。 换血疗法：溶血性输血反应及重症新生儿溶血病时，可采用换血法。采用换血浆法可以达到排除血浆中的自身抗体的目的。 长春博大医院护士三基三严培训 陈风清 2015.3.27 什么是三基三严？？？ “三基三严”是医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。 “三基”即：基本理论、基本知识、基本技能， “三严”即：严格要求、严谨态度、严肃作风。 培训目标： 1.“三基三严”培训人人参加，“三基三严”考核人人达标。 2.把“三严”作风贯彻到医疗工作和管理工作的始终。 3.切实提高护士人员临床护理操作技能水平。 我们如何开始做起？？？？？？？ 入院的目的 1、协助病人了解和熟悉环境，使病人熟悉环境和适应医院生活、消除紧张情绪、焦虑等不良心理情绪； 2、满足病人的各种合理需求，以调动病人配合治疗护理的积极性； 3、做好健康教育，满足病人对疾病知识的需求。 xwp xwp 一般病人的入院护理内容 1、迎接新病人：护理人员应以热情的态度迎接新病人至指定的病室床位，并妥善安置病人。 2、通知负责医师诊察病人，必要时，协助医师为病人进行体检、治疗。 3、为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重，必要时测量身高。 xwp xwp “病人单位”及设备 “病人单位”是指医疗机构提供给病人使用的家具和设备，它是病人住院时用以休息、睡眠、饮食、排泄、活动与治疗的最基本的生活单位。 病人单位的固定设备：包括床、床垫、床褥、枕芯、棉胎和毛毯、大单、被套、枕套、橡胶单和中单（需要时）、床旁桌、床旁椅、过床桌（需要时），墙上有照明灯、呼叫装置、供氧和负压吸引管道等设施。 分级护理的要点 分级护理是根据病人的轻重缓急以