护理质量标准与要求.pptVIP

护理质量标准与要求 陈永欣 2012.11.1 4．各科室制定各级各类护理人员工作考核评价机制及考核标准，有各级各类护理人员在职培训计划（继续教育、急救、危重症监护及临床技能等）。培养临床专业化护理骨干,建立和发展临床专业护士。建立护士技术考核档案，定期评价护理人员的专业技术和服务能力并有记录。 护理人员熟练掌握基本理论、基本知识、基本技能知识，强化“三基”训练，培养严格要求、严密组织、严谨态度的“三严”作风。 仪态 ①．精神饱满，仪态端庄。 ②．作风严谨，工作认真、一丝不苟。 ③．使用文明言语，态度和蔼，礼貌待人，服务热情。 ④．爱护、体贴病人，称谓适宜尊重。 ⑤．站立、行走姿势优美，步态轻盈敏捷，端盘姿势正确，不勾肩搭背（包括学生在内），符合护士礼仪要求。 工作行为 ①．严格遵守护理人员职业道德和医院的规章制度。 ②．保持良好的护患关系（不收受红包、礼品、宴请，不通过病人办私事）。不与病人谈论与工作无关的事情。 ③．耐心答询，实行首迎、首问、首接负责制。 ④．不谈论病人的隐私，暴露病人的操作注意遮挡。 ⑨．不脱岗，不睡岗，不会客，不坐办公室，不携带与工作无关的物品上岗（如手机等）。 ⑩．坚守工作岗位，建立请假本，必须外出时向护士长请假。 ⑾、积极参加各会议，遵守会场纪律，做好会议记录。 （9）根据病情变化及分级护理要求巡视病人，观察生命体征变化，做好各种记录（巡视单、护理记录、心电监护记录、出入量记录等）。 （10）严格掌握分级护理标准，对危重病人护理措施到位，交接到位。 （11）完善危重病人护理查房、护理会诊、护理病例讨论制度。 二、病人护理质量 护理措施 （1）及时、准确执行医嘱 （2）执行分级护理，解决病人的各种护理需求。 （3）各项护理措施落实及时到位、准确有效。病人卧位舒适、安全，符合治疗、康复要求。 （4）各种引流管按标准妥善固定，2小时挤压一次或遵医嘱，保持通畅。 （5）尿袋每周更换2次并注明更换日期、时间。 （6）各种刀口引流液每班记录引流量及性质，引流袋遵医嘱更换并注明更换日期、时间。 （7）按时服药，亲视服药到口，病人床边无剩余药品。 （8）无护理并发症。 （9）病人了解饮食选择原则，按医嘱进食。 护理标识 （1）饮食标记做到医嘱、床头牌相符。 （2）药物过敏标识做到医嘱单、一览牌、床头牌、治疗单四统一。 （3）分级护理标识做到一览牌与医嘱相符。 （4）床头牌破损及时更换，按规定填写相关内容。 （5）外阴清洁无异味。 （6）口腔清洁无异味，口唇无干裂（昏迷、禁食、鼻饲、口腔疾患的病人应按时做口腔护理）。 （7）无坠床：昏迷及躁动病人使用床档、约束带等保护措施 （8）病人隐私得到保护，暴露病人隐私操作屏风遮挡。 （9）所有护理操作不能由家属代做。 二、病人护理质量 4、病房管理 （1）室内空气清新，每天开窗通风。护士办公室、值班室、更衣室、仓库清洁整齐。病房及公共通道无杂物，垃圾及时倾倒，周围干净。办公室不准干私活、吃东西，不放私人物品。 （2）床单位物品齐全，床上用品舒适。床单平整，干燥，中线正，四角紧，无碎屑、血渍、尿渍及杂物。床头柜清洁、整齐，按要求放置物品。床底无杂物，痰盂、脸盆、鞋按规定放置。每周至少更换一次床单、被套、枕套、衣服，污染时随时更换。出院病人床单位终末消毒符合要求（见消毒隔离评价标准）。 （5）．病人了解疾病的康复常识、各项诊疗护理的目的及结果。 （6）．手术及特殊检查病人了解手术及检查前、后的注意事项及配合要求。 （7）．执行各项操作均向病人进行告知，并与病人保持有效沟通。 （8）．出院指导从病人恢复期开始执行。 (9）．病人掌握疾病康复知识及技能。 （4）护士长每日两次至病人床前了解病情并做自我介绍。 （5）病人、家属、来访人员及探视人员到护士站，护士面带微笑、主动询问，并提供适当帮助。 （6）护士应树立“以人为本”的服务理念，建立人文关怀服务的制度与规范，适宜地与病人交流。认真执行“六个一温馨服务”。 （4）对病人提出的问题及时给予详细的解答,如病人有不理解的地方,耐心解释至病人 满意。讲解的内容包括：住院须知、探视、陪伴制度、医院有关规章制度、操作、各项检查注意事项、疾病的健康教育、心理护理、出院指导等。 二、病人护理质量 细心观察 护理人员及时、主动巡视病房，细心观察病人病情及心理变化，发现问题及时通知医生，适时采取措施，确保病人安全。 主动帮助 （1）尽量为病人提供各种生活上的便利，协助病人解决困难。 （2）对行动