危重病人护理查房要点_【课件】.pptVIP

危重病人护理查房要点 目的： 旨在通过护士长，高级责任护士，护理组长与其他相关护理人员巡视危重病人，以达到了解分析和讨论病人的病情，明确护理诊断，护理计划，了解临床护士掌握实施专科护理的程度，检查护理质量，从而提供更优质的护理。 危重病人护理查房要点 查房前准备： 1、用物准备：听诊器，电筒，棉签 2、及时评估：包括基本情况、主要症状、 皮肤情况，阳性辅 助检查， 各种管道，药物治疗情况等 ? 3、交班护士了解熟悉病情、治疗，护理措施落实情况及效果评价。 危重病人护理查房要点 1、床边护士汇报：简要病史，主要治疗，护 理计划，护理措施及效果，其他人员补充提 问 2、床边检查危重病人: 3、健康教育知识是否掌握 4、心理护理，专科护理是否落实 5、护士及时提出当前主要护理问题，护士长，高级责 任护士，护理组长总结并提出指导，体现在护理记 录中。 床边检查危重病人 1.卧位与安全 2.病人生命体征、神志、瞳孔、 SpO2 、末梢循环及大小便等 情况、 3. 保持各种管道通畅，妥善固定，安全放置，防止脱落、扭曲、堵塞；严格无菌技术，防止逆行感染 4.基础护理落实情况 护理三级查房流