叶酸 b族维生素对高半胱氨酸血症相关性肺栓塞的干预分析-intervention analysis of folic acid b vitamins on hyperhomocysteinemia-related pulmonary embolism.docxVIP

河南科技大学硕士学位论文gapswidened.intimalcellofBgroupwassinglelayer,medialsmoothmusclecellswereinorder.Intheembolizationarea,bleeding,edemofAgroupwasmuchlargerthanthedegreeofBgroup.BgroupandCgroupweresimilar.4.ET,D-dimervalueincreasedafterembolization,whiletheNOdecreasedafterembolization.TherewerestatisticaldifferencebetweengroupAandgroupB,betweengroupBandgroupC,therewerenotsignificantdifferenceConclusion:1.usingautologousbloodclottomakemodelofpulmonaryembolismthroughjugularveiniseasytooperateandhighlysuccessful.Themethodisclosetothepathogenesisandthedevelopmentprocessofpulmonaryembolism.2.methionineanimalsappearatherosclerosis,arterialintimalthickening,andextentofthrombosisisgreaterthantheinterventiongroup.3.ApplicationoffolicacidandBvitaminscanlowerhomocysteine,inthesametime,reducethedegreeofpulmonaryembolism.KEYWORDS:Folicacid,VitaminsB,PulmonaryembolismofhomocysteineDissertationType:BasictypeforapplicationIV缩略语词汇表PTE-------------------------pulmonarythromboembolismHCY------------------------homocysteine,tPA---------------------------tissueplasminogenactivatorET----------------------------EndothelinNO---------------------------nitricoxideNOS--------------------------nitricoxidesynthaseiNOS-------------------------induciblenitricoxidesynthase35第1章综述肺栓塞（pulmonaryembolism）是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支所致的疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。肺栓塞的栓子多来源于腿部的深静脉血栓，肺栓塞的临床症状表现可以很轻微，也可以使患者突然死亡。虽然在诊断、治疗方面取得了进展，但肺栓塞诊断率仍然普遍低。肺栓塞的发病率在美国每年有超过600000人发病，引起或导致50000到200000人死亡[1-4]。肺栓塞的流行性情况需要由大规模的尸体解剖来解决[5-7]，在住院患者中，肺栓塞的发病率一直维持在大约15%的发病水平，死亡前诊断没有改变致死性肺栓塞患者的死亡率，其死亡率大约在30%左右[8，9]。两项研究表明血液动力学稳定的肺栓塞的死亡率在1.8%和4.1%[10，11]，但同时期的大规模的观察研究表明，肺栓塞的死亡率高于上述数值，需要指出的是上述研究包括巨快型肺栓塞的患者[12]和血流动力学不稳定的患者[13]。在国际肺栓塞协作注册研究项目中（InternationalCooperativePulmonaryEmbolismRegistry），所有肺栓塞患者三个月的死亡率为17.4%[12]。肺栓塞中出现血流动力学不稳定患者的院内死亡率高达31%。所以，肺栓塞仍是普遍的、低诊断率和致死性疾病。肺栓塞的临床症状包括呼吸困难、吸气时的胸部疼痛和心悸。严重肺栓塞的患者还会出现血液循环系统的不稳定，能够导致虚脱、严重的低血压、猝死。猝死的死因中大约15%是由于肺栓塞引起的。肺栓塞的体征包括低血氧饱和度和粘膜发绀，呼吸急促、心率增快。其中的一些患者可以在肺栓塞栓塞部位，闻及胸膜摩擦音。一些患者可闻及增强的第二心音的肺动脉瓣音，颈静脉压升高。大约14%肺栓塞患者可出现发热，发热的程