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静脉外科--回顾_展望_张柏根.pptVIP

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静脉外科--回顾_展望_张柏根

静脉外科 ——回顾·展望 张 柏 根 股动脉支架 股动脉切开+支架 导管溶栓 导管溶栓 静脉外科 ? 周围静脉外科 球囊扩张 导管溶栓 导管溶栓 导管溶栓 周围静脉外科 DVT CVI 70s 抗凝 取栓 -硬管 经典手术 弹性绷带 80s 取栓-Fogarty 溶栓-uk-sk 抗凝 相对性深静脉瓣膜关闭不全 自然演变-Ⅰ Ⅱ Ⅲ PDVI 瓣膜重建术 Iliac compression syndreme Cockette与CVI 90s 溶栓-系统-导管 抗凝 取栓 腔内治疗 激光 射频 SEPS 腔内治疗 PTA 支架 瓣膜重建术-腔外 VADs 2000—— CEAP CIVIQ 导管溶栓 PTA 支架 瓣膜重建术? PTS PE与腔静脉滤网 PTS与CVI 静脉论坛 静脉指南 髂股静脉DVT 自然再通 20~30% PTS发生率 3年 35~69% 5~10年 49~100% 病因与病理生理 浅/ 深静脉 Primary 静脉扩张 瓣膜损害 无DVT史 Secondary DVT后遗征 浅静脉血栓性静脉炎 再通后阻塞/逆流 Less frequently 腔外压迫 腔内病变 Rarely 先天异常 发育不良 病因和病理生理 交通静脉机能不全 双向血流 肌泵功能 深静脉高压 病因与病理生理 DVT CVI 再通 流出道阻塞 瓣膜损毁 瓣膜关闭 不全 回流障碍 静脉逆流 主干静脉高压 毛细血管后静脉高压 皮肤损害 病因与病理生理 PTS发生率 3年 35~69% 5~10年 49~100% IPV 与浅静脉和/或深静脉逆流共存 罕见单独出现 Perforating veins

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