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重症肺炎;基本资料;主诉;现病史;既往史;个人史;主要的护理诊断;气体交换受损:与气道内粘液的堆积、肺部感染等因素致呼吸面积减少,不能维持自主呼吸有关预期目标:病人的呼吸顺畅;体温过高:与细菌引起肺部感染有关预期目标:病人体温正常;低效性呼吸型态:与气胸有关预期目标:使患者表现出有效的呼吸速率,并感到肺部气体交换有了改善。;语言沟通障碍:与气管插管有关;营养失调:低于机体需要量与摄入困难鼻饲流质有关预期目标:病人保持良好的营养状态;潜在并发症:有感染的危险;皮肤完整性受损的危险:与长期卧床有关预期目标:皮肤完整无破损;便秘:与长期卧床,食物缺乏粗纤维有关预期目标:病人至少2-3天排出成形的软便一次。;谢谢!;;;;;;;;
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