第十八章运动系统解剖生理 ppt课件.ppt

第九篇 运动系统常见疾病第十八章 运动系统解剖生理第一节 运动系统解剖 运动系统The Locomotor System 骨的概述 骨是体内坚硬而富有弹性的器官 成人骨约占体重的20﹪ 成人全身共有206块骨，可分为中枢骨（颅骨和躯干骨）和四肢骨。 每块骨都具有一定的形态和特有的血管、神经分布 骨能生长、发育、再生、损伤后修复 主要授课内容 一、骨的分类 二、骨的构造 三、骨的化学成分和物理特性 四、骨的生长和发育 五、骨的连结 六、人体各部骨的组成及其连结 七、肌肉 骨根据形态分类 长骨long bone 短骨short bone 扁骨flat bone 不规则骨irregular bone 长骨、短骨 骺线 扁骨 不规则骨 扁骨：呈板状，主要构成容纳重要器官的腔壁，对器官起保护和支持作用，如头颅的顶骨。 不规则骨：形状不规则且功能多样（如脊柱上的椎骨），有些骨内还生有含气的腔洞，叫做含气骨，如构成鼻旁窦的上颌骨和蝶骨等。 鼻旁窦：额窦、蝶窦、上颌窦、筛窦paranasal sinuses 鼻窦面部投影 骨的构造General structures of bone 骨膜（骨外膜、骨内膜） 骨质（骨密质、骨松质） 骨髓（红骨髓、黄骨髓） 血管、神经穿过骨膜、骨质、骨髓 骨膜Periosteum 分骨外膜、骨内膜 骨外膜覆盖于骨的表面（关节面除外），是较致密的纤维结缔组织 骨内膜衬覆在骨髓腔内面和松质间隙内，是菲薄的结缔组织 骨外膜、骨内膜均含有成骨细胞（功能：产生新骨）和破骨细胞（功能：破坏骨质） 骨膜含有丰富的神经和血管，对骨的营养、新生和感觉有重要作用 骨折时，若骨膜剥离过多→难愈合→骨坏死 骨质Bone substance 骨密质：坚硬、致密、抗压及抗扭曲力强，配布于骨的表面。 骨松质：疏松、呈蜂窝状／海绵状，由相互交织的骨小梁排列而成，配布于骨的内部。骨小梁的排列与骨所承受的压力和张力的方向一致，可减轻骨的重量、承受较大压力。 骨的内部构造 骨小梁trabecularis 骨髓Bone marrow 充填于骨髓腔和骨松质间隙中。 红骨髓Red marrow ：内含大量不同发育阶段的血细胞，即有造血功能 黄骨髓Yellow marrow ：长骨骨髓腔内的红骨髓被脂肪细胞取代成为黄骨髓，无造血功能 胎儿和幼儿时期，骨髓腔内、各种骨的骨松质网眼内，均为红骨髓；随年龄增长，骨髓腔内的红骨髓逐渐变为黄骨髓；成人后，骨髓腔内全部变为黄骨髓。 骨松质网眼内的红骨髓终生不变成黄骨髓。 骨的化学成分和物理特性Chemical composition and physical properties 无机质Inorganic salts：主要是碱性磷酸钙。赋予骨硬度和脆性。过多易骨折。 有机质Organic material：主要是骨胶原纤维和粘多糖蛋白。构成支架，赋予骨弹性和韧性。过多不易骨折、易变形。 骨的生长和发育 膜化骨 直接从胚胎的间质膜的基础上形成骨组织，一些扁骨，如颅骨等以此种方式化骨。 软骨化骨 先产生软骨雏形，再逐渐被骨组织代替。长、短骨和一些不规则骨以此种方式化骨。如骺软骨的作用。 软骨化骨（示意图） 骨连结 直接连结Continuous joints 骨与骨之间借助纤维结缔组织或软骨直接连结 不可活动或者少许活动，如耻骨联合 间接连结Discontinuous joints：又称关节 活动范围大 在运动中，骨为杠杆，关节为支点，骨骼肌为动力 是人体骨连结的主要形式 （纤维结缔组织） 直接连结 （软骨） 关节joints的基本结构 关节面Articular surface 是参与组成关节的骨的接触面，上覆盖有关节软骨，一凸一凹 软骨减轻摩擦、冲击力 关节囊Articular capsule 是附着于关节周围的结缔组织膜 纤维膜（增厚称韧带） 滑膜：分泌滑液，减少摩擦 关节腔Articular cavity 密闭、负压 关节joints的辅助结构 韧带（囊内、囊外） 功能：加强关节稳固性；限制关节运动。 关节盘 是位于两骨关节面之间的纤维软骨，其周缘附于关节囊，将关节腔分为两部 功能：使两关节面更为适应，减轻外力对关节的冲击，增加了关节的稳固性和运动的多样性。 韧带 关节盘 关节的运动形式 关节脱位Dislocation（例1） 关节脱位Dislocation（例2） 关节脱位Dislocation（例3） 成人 共有骨blone 206块（含3对听小骨） 颅骨：29块（含3对听小骨） 躯干骨（脊柱、肋、胸骨）：51块 四肢骨 上肢骨：64块 下肢骨：62块 骨按部位分为 颅骨 skeleton skull 躯干骨 bones of t