第十八章收涩药 PPT课件.ppt

脱则散而不收，故用收涩药，以敛其耗散。 第 十 八 章 收 涩 药 中药学教研室 李海燕 【学习要求】 1.通过本章的学习，了解收敛固涩药的 含义；熟悉本类药的分类及有关功效 术语的含义；掌握收敛固涩药的功效 主治、性能特点、配伍原则和使用注 意。 2.通过本章具体药物的学习： 掌握五味子、乌梅、山茱萸、桑螵蛸、 莲子的功效和应用。 熟悉诃子、肉豆蔻、芡实、海螵蛸的 功效、主治、特殊用法和特殊使用注意。 了解麻黄根、浮小麦、赤石脂、五倍 子、罂粟壳、石榴皮、覆盆子、金樱子的 功效。 参考药：糯稻根须、禹余粮、莲须。 一、含义 收——收敛 涩——固涩 收：收敛固涩。包括固表止汗，敛肺止 咳，收敛止血，涩肠止泻，固肾涩 精，固肾缩尿，固肾（健脾）止带等。 散：气、血、精、津液耗散不固证。如 虚汗，肺虚久咳，虚性出血,久痢久泻, 肾虚之遗精、遗尿、带下不止等。 收涩药： 凡以收敛固涩，治疗耗散滑脱病 证为主要功用的药物。 二、药性 性味：味多酸涩；性多温或平。 归经：主入肺、脾、肾、大肠经 （可因分类不同而异） “涩可固脱” 三、分类及功用 1.固表止汗药 固表敛汗——治自汗、盗汗等。 2.敛肺涩肠药 敛肺止咳喘——治肺虚或肺肾两虚之咳喘 涩肠止泻——治久痢久泻。 3.固精缩尿止带药 固精——治肾虚遗精、早泄 缩尿——治肾虚遗尿、尿频 止带——治肾虚或肾脾虚之带下 四、配伍 1. 气虚自汗，配补气药 2. 阴虚盗汗，配补阴药 3. 脾肾阳虚泄泻，配温补脾肾药 4. 肾虚遗精、遗尿，配补肾药 5. 冲任不固之崩漏下血，配补肝肾、固冲 任药 6. 肺肾虚损之久咳虚喘，配补肺肾纳气药 五、使用注意 1. 耗散滑脱病证，其本为虚，其标为散，宜标本兼治，应配补虚药。 2. 本类药物性涩敛邪，凡表邪未解，实证，热证禁用。 3. 虚极欲脱之证，治当固本救脱，非收涩药独能奏效。 现代研究认为：本类药物中植物类药 物，多含鞣质，有机酸；矿物类药物中的 无机盐研成粉末后，这些成份及他们的物 理特性均有收敛作用。一方面其对粘膜、 创面等具有吸着作用，可对局部起到保 护；另一方面其收敛成份可使粘膜、创面、 汗腺、消化腺、生殖器官的分泌腺表面蛋 白起沉淀及凝固作用，从而起到止血、止 泻、抑制腺体分泌等作用。此外，一些成 分尚有抑菌、消炎、防腐、吸收肠内有毒 物质等作用。 七、适应范围 西医诊断为多汗症、慢性支气管炎、 阻塞性肺气肿、支气管哮喘、各种胃肠 道疾病所致的慢性腹泻、溃疡性结肠炎、 神经衰弱、前列腺炎、产后或术后小便 失禁、慢性盆腔炎、宫颈炎或阴道炎等 疾病属正虚不固者，可用本类药物治疗。 第一节 固 表 止 汗 药 功用： 气虚自汗 固表止汗：治虚汗 阴虚盗汗 气血虚之产后虚汗 归经：主入肺、心经 （肺主皮毛，司汗孔开合；汗为心液） 麻 黄 根 《名医别录》 Mahuanggen RADIX EPHEDRAE 浮 小 麦 《本草蒙筌》 Fuxiaomai FRUCTUS TRITICI LEVIS 糯稻根须 《本草再新》 Nuodaogenxu RHIZOMA ET RADIX ORYZAE GLUTINOSAE 小 结 麻 黄 根——为止汗专药 浮 小 麦——益气养心 固表止汗 退虚热 糯稻根须——益胃生津 第 二 节 敛 肺 涩 肠 药 功用： 1.敛肺止咳喘：治肺虚或肺肾两虚之 咳喘。 2.涩肠止泻：治久痢久泻。 归经：主入肺、大肠经。 五 味 子 Wuweizi FRUCTUS SCHISANDRAE CHINENSIS 《神农本草经》 五味子 性味：酸、甘，温。 功用： 1．敛肺气，滋肾阴：治 ⑴肺虚久咳 罂粟壳