第四章第4节输血与血型3 ppt课件.pptVIP

第四节 输血与血型 血液 血浆 血细胞 红细胞 白细胞 血小板 温 故 知 新 17世纪，医生曾经尝试将动物的血输入到人体内的血管里，来抢救大量出血的病人，但是不成功，后来，又尝试给病人输入人血，有的病人输入了别人的血液后能够起死回生，多数病人输血后却产生严重的反应甚至死亡。这是为什么呢？ 1900年，奥地利科学家兰德斯坦纳在实验中发现，一个人的红细胞，在遇到某些人的血浆时，这些红细胞会黏结在一起，也就是发生凝集；遇到另一些人的血浆时，却不会发生凝集。经过进一步研究，他将人的血液分为A型、B型、AB型和O型这四种类型，这就是ABO血型，自从ABO血型发现以后，输血就成为临床上实际可行的重要治疗措施。 血 型 的 发 现 1930年，兰德斯坦纳获得诺贝尔奖。 同型输血 一个人因大量失血而危及生命的时候，必须通过输血进行抢救。输血的时候，应以输入同型血为原则。但在没有同型血而又情况紧急的情况下，任何血型的人都可以输入少量的O型血、AB血型的人，除了可以输入O型血以外，也可以输入少量的A型和B型血。但是大量输血时，任需实行同型输血。 某人的血型 可接受的血型 可输给的血型 A A、O A、AB B B、O B、AB AB A、B、AB、O AB O O A、B、AB、O 输血关系表 A B AB O A B O AB ABO血型之间的输血关系 输血原则： 同血型输血 输血关系图 在危急情况下可以异血型输血，此时要考虑供血者的红细胞中凝集原是否会与受血者血清中凝集素发生反应，造成红细胞凝集。 你能回答吗？ 2、什么血型的人可以少量输血给其他三种血型的人？ O型---万能供血者 3、什么血型的人可以少量接受A型血和B型血？ AB型---万能受血者 1、输血的原则是什么？ 同型输血 血型的发现 红细胞上有凝集原，血清中有凝集素，凝集原与凝集素有相对应的特异关系，便发生凝集反应。如红细胞上有A凝集原，血清中有抗A凝集素，便会发生凝集反应。 根据凝集原AB的分布把血液分为A、B、AB、O四型。红细胞上只有凝集原A的为A型血，其血清中有抗B凝集素；红细胞上只有凝集原B的为B型血，其血清中有抗A的凝集素；红细胞上有A、B两种凝集原的为AB型血，其血清中无抗A、抗B凝集素；红细胞上没有A、B两种凝集原的为O型血，其血清中有抗A、抗B凝集素； 1、ABO血型的发现者是谁？ 奥地利科学家兰德斯坦纳 2、常见的ABO血型分成几种类型? A、B、O、AB型 3、输血时为什么先要检查血型? 为了防止血液凝集 你能回答吗？ 输血前必须 要做的是什么事？ 验 血 血型不合，受血者体内 存在的凝集素与输入的红细 胞凝集原会发生凝集反应。 成分输血技术 输血可以挽救患者的生命，但有些患者只是缺少血液中的某些成分，并不需要输全血（含全部血液成分）。现代医学已经发展出成分输血，即有针对性地为患者补充血液中缺少的成分 。 成分输血－－临床上常根据病人病情的需要，有针对性地选用不同的血细胞成分或血浆输入病人体内。成分输血可以是血浆、血小板、白细胞和红细胞。 将下列患者与应该输入的血液成分连起来： A.严重贫血患者????????a.血浆 B.身体大面积烧伤者??????b.浓缩血小板悬液 C.外出血不易止血的患者???　 c.浓缩红细胞悬液 请分析下列患者应该输入什么血液成分？ （1）大面积烧伤患者； （2）非缺铁性贫血患者； （3）血流不止者。 提示：烧伤病人主要是血浆量减少、贫血可能是因为红细胞量不足、血小板可以促进凝血、加速止血。 答案 （1）应输入大量血浆； （2）输入红细胞； （3）输入血小板。 ABO血型除了用于输血之外，还有什么用途？ 答： 推测子女可能出现的血型、亲子鉴定以及侦破案件等。 血量和输血 体内血量的相对稳定，对于维持人体生命活动的正常进行具有重要意义。成年人的血量大致相当于人体中的7%-8%。对于一个健康人来说，一次失血超过1200-1500毫升，就会发生生命危险；一次失血超过800-1000毫升，会出现头晕、心跳、眼前发黑、出冷汗等症状。一次失血不超过400毫升，丧失的血浆成分和血细胞，可以在短时间内得到补充而恢复正常。可见，健康人每次献血200-300毫升不会影响健康。 从1998年起，我国实行无偿献血制度，提倡18-55周岁的健康公民自愿献血，作为一个健康公民，应当积极参加无偿献血，为挽救他人的生命奉献爱心。 1.人体内的血液总量大约是多少毫升？ 2.成年人的血量大致相当于本人体重的多少?你的体重是多少?如果按成年人的比例计算，你的血量大约是多少? 3.对于一个健康的成年人来说，一次失血超过血量的多少，生命就会发生危