老年人健康的管理服务规范.pptVIP

安徽省2011年基本公共卫生服务项目补偿标准 国家基本公共卫生服务规范系列讲座之五 系列讲座之五《老年人健康管理服务规范》 系列讲座之五《老年人健康管理服务规范》 （一）每年进行1次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预等。 （二）生活方式和健康状况评估：包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。 （三）体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。 系列讲座之五《老年人健康管理服务规范》 （四）辅助检查：每年检查1次空腹血糖。有条件的地区建议增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、B超、眼底检查、肝肾功能、心电图检查等以及认知功能和情感状态的初筛检查。 （五）告知居民健康体检结果并进行相应干预。 1、对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。 系列讲座之五《老年人健康管理服务规范》 2、对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。 3、告知居民进行下一次健康检查的时间。 （六）对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。 系列讲座之五《老年人健康管理服务规范》 系列讲座之五《老年人健康管理服务规范》 系列讲座之五《老年人健康管理服务规范》 * 国家基本公共卫生服务规范系列讲座之五 蚌埠市疾病预防控制中心 陈军副主任医师 服 务 对 象 1 服 务 内 容 2 服 务 流 程 3 服 务 要 求 4 考 核 指 标 5 辖区内65岁及以上常住居民。 一、服务对象 二、服务内容 二、服务内容 二、服务内容 三、服务流程 四、服务要求 （一）开展老年人健康管理服务的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务内容所需的基本设备和条件。 （二）加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。 （三）每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案。具体内容详见《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。对于已纳入相应慢病健康管理的老年人，本次健康管理服务可作为一次随访服务。 （四）积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导 五、考核指标 （一）老年居民健康管理率＝接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％。 （二）健康体检表完整率＝填写完整的健康体检表数/抽样的健康体检表数×100％。 *