患儿入院接诊流程修改办公护士接收住院通知单→协助患儿测体重.DOCVIP

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患儿入院接诊流程修改办公护士接收住院通知单→协助患儿测体重

患儿入院接诊流程(修改) 办公护士接收住院通知单→ 协助患儿测体重→ 安排床位,通知责任护士→ 送患儿到床上置舒适体位→ 通知医生,测量体温→ 入院宣教,发放爱心卡及口罩→ 入院评估→ 做基础护理→ 执行医嘱 入院接诊限时服务 说明:1、从患儿到护士站到主动问候需1分钟完成。 2、从患儿到护士站到安置舒适体位需10分钟内完成。 3、从通知医生开医嘱到执行医嘱需30分钟内完成。 4、工人给新入院患儿送床单元用物需10分钟内完成。 患儿出院流程 遵医嘱通知患儿出院→ 协助患儿家长办理出院手续→ 注销一切治疗→ 提供出院健康指导,出院宣教→ 完成出院登记→ 收回患儿满意度调查表→ 收回患儿住院用物,退还押金→ 向患儿及陪人道别→ 终末处理床单元 患儿转科转院流程 遵医嘱办公护士通知接受科室或医院→ 联系好床位→ 提前半小时通知患儿及家属→ 处理转科医嘱→ 整理转科病历→ 再次通知转入科室→ 护士及医生协助患儿至转入科室→ 与转入科室做好交接工作(治疗、病情、病历等)→ 做好记录→ 终末处理床单元 住院病人陪检流程 管床医师开医嘱及检查单→ 办公室护士审核→ 电 话 预 约→ 责任护士发放预约单,告知检查时间、地点及注意事项→ 根据病情安排合适人员护送→ 1、危重病人必须由医务人员陪检 2、轻症病人可由护理员或护工陪检 重症病人检查前做好用物准备→ 1、准备好抢救器材和药品,如肾上腺素、氧气枕、简易气囊等 2、密切观察病人的面色、呼吸、血压、脉搏、神志等病情变化,如有异常立即进行急救处理 检查后妥善安置→取舒适体位,检查输液等管道及生命体征情况 电子医嘱处理、查对流程 医生提交医嘱、护士站接收医嘱→ 办公护士对照提示本逐条核对医嘱无错漏→ 办公护士打印当日各执行单→ 办公护士与治疗护士核对各治疗单(根据电脑医嘱核对所有治疗单)无误→ 将需当日执行的医嘱送交各护理小组执行→ 口服药由治疗护士核对摆药→ 办公护士按医嘱输入费用、提交药品至药房→ 办公护士处理完上午全部医嘱后汇总打印下午各治疗单→ 交治疗班核对、贴卡、摆药、核对贴卡正确无误→ (或各护理小组自行以上处理) 各护理小组按时执行各项医嘱→ 下午下班前办公护士汇总打印次日各治疗单→ 交治疗班核对、贴卡、核对贴卡正确无误(同上:或各护理小组自行以上处理)→ 每日下班前办公护士再次核对当日医嘱有无漏打治疗单及漏计费→ 夜班护士接班后查看、核对本班各项医嘱按时执行→ 夜班医嘱由当班护士打印、更改各治疗单,并与另一护士核对无误执行→ 各组责任护士执行临时医嘱后及时录入执行时间并签名 护理会诊制度及管理办法 一、护理会诊范围:凡在护理业务、护理技术方面存在疑难问题,如:压疮高危患儿、深度压疮、深静脉穿刺、静脉穿刺困难、呼吸机应用护理、 疑难病例护理、特殊专科护理、呼吸机应用护理等本科室难以解决时,可请求他科或多科联合护理会诊,共同分析、研究,提出有效措施。 二、 护理会诊要求: 1、申请科室会诊前应做好各种资料准备,填写护理会诊记录单,注明患儿一般资料、请求护理会诊的理由、经护士长签字,科间会诊送到对应科室,院内院外会诊向护理部申请。 2、护理部负责会诊的组织协调工作。即:确定会诊时间、参加会诊人员、通知申请科室并负责组织有关护理人员进行护理会诊。 3、会诊一般于24小时内完成,急会诊应在会诊单上注明“急诊”,被邀请人员随叫随到。 4、护理会诊的意见由会诊人员写在护理申请会诊记录单上。院内、院外会诊时护理会诊记录单一式两份留档,上交护理部一份,留在本科室一份。 5、会诊后认真组织实施会诊意见。 6、会诊地点:常规设在申请科室。 三、护理会诊种类: 1、科间会诊:对应科室能独立完成的会诊。 2、院内会诊:经过科内、科间仍不能解决,需进行院内多科联合会诊时,由申请科室护士长上报护理部,由护理部组织进行会诊。 3、院外会诊:由申请科室护士长填写护理会诊记录单,送交护理部,护理部负责与有关医院联系,安排会诊。 四、进行护理会诊的人员资质:主管护师或以上,有专业特长,对危重病人有组织、抢救、指挥能力,有丰富的理论知识,以保证会诊的质量。由护士长、专科护士、危重护理分队成员、输液护理分队成员负责。 护理会诊流程 科室提出申请→ 递交会诊科室(护理部)→ 接诊科室组织人员会诊(护理部组织人员会诊)→ 记录会诊意见→ 会诊记录单上交护理部→ 科室组织实施会诊意见 急诊室护士护送患儿住院流程 根据医嘱(住院通知单)是否带氧,在护理卡上登记去向、是否带氧→ 家长办理住院手续→ 家长送通知单到所在病区,病区护士准备好吸氧床后让家长转告急诊护士送患儿→ 电话通知电梯3783一楼等候→ (抢救的患儿转送病区,急诊护士一定先电话通知病区护士,马上送一吸氧患儿,家长办理住院

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