PBL法在耳鼻咽喉科理论教学中应用.docVIP

PBL法在耳鼻咽喉科理论教学中应用 　　[摘要]本文介绍了笔者将PBL法用于耳鼻咽喉科教学的体会,总结了实施过程中遇到的问题,提出PBL法要因地制宜,要结合每个学校的特点,探索出适合本学科的PBL模式,这将为耳鼻咽喉科学课程改革提供一个新的方向。 　　[关键词]PBL;教学;耳鼻咽喉科学 　　[中图分类号]R622.4 　　[文献标识码]B 　　[文章编号]1006-1959(2009)12-0243-01 　　 　　PBL法,即基于问题的学习法(Problem Based Learning)是1969 年由美国 Barrows教授在加拿大的McMaster 大学医学院创立的,它是指将学习置于复杂的、有意义的问题情境中, 让学生共同协作来解决复杂的问题, 使得学生自己学习隐含于问题背后的科学知识, 让他们灵活掌握医学知识和发展发散性思维, 培养学生自己解决问题的能力。实际上,它是以医学实际病例或者包含基本原理的学习假设来刺激学生学习, 教师则以导师的身份出现, 新知识的理解和学习要靠学生自己获得。目前,国内多数医学院校都在不同程度地实施这一教学方法, 笔者在本校目前的条件下对本方法进行了初步探索。 　　耳鼻咽喉科学是一门专业性强,教学内容繁多复杂,学生学习难度大的学科。因此,如何改进耳鼻咽喉科教学以及提高教学质量是一直困扰着众多的耳鼻咽喉科教师的问题。自从PBL教学法创立以来,在上个世纪80年代后在北美获得了较快的发展,近10年时间在国内多个医科院校都有尝试,均取得了不错的效果。笔者基于查阅了国内外相关的资料和书籍,充分了解此方法的基础上,在武汉科技大学医学院2006级的临床医学系的部分学生中,针对第七版耳鼻咽喉科学教材的部分内容进行PBL教学法的尝试,总结了一些经验和教训,欲与读者一同分享。 　　PBL教学法是通过提出和解决问题来实现知识经验的建构, 经过多年的探索, PBL教学法已经有了规范的模式,它大致包括下面几个环节:分组,提出问题,探索问题,解决问题,反思问题。笔者将2006级5,6,7,8班118名学生分为12组,每组9～10人,每组由学生推选出一名学生任组长,在进行PBL法教学课的前一周提前将3个问题(这些问题均由笔者提出)分发下去,由各组组长负责,安排组员查阅资料,有些同学负责上网查阅,有些同学负责去图书馆查阅,有些同学负责总结???有问题材料制作三份powerpoint,最后由全组同学共同审核通过后选派一名表达能力较强的同学给全班宣讲。但是每组只宣讲一个问题,宣讲的问题由笔者当堂指定。每组宣讲时间控制在3min,当每一组宣讲结束后,笔者都要进行点评和提问,然后全班同学均可提问,笔者根据每个同学回答和汇报以及提问的情况进行评估打分,作为每个学生平时成绩的参考。通过在耳鼻咽喉科教学中运用PBL法,笔者有如下体会: 　　 　　1 PBL教学法的可行性 　　 　　虽然实施PBL法对学校的客观条件有一定的要求,比如说师生比太低、学校设施太差、对教学经费投入不足以及图书馆的藏书不足等,但笔者认为关键还是对教师的学识及能力素质要求较高,要求教师基础好,知识面宽,思维活跃,课堂组织和驾驭能力强。尽管对学生的素质也有一定的要求,但我校医学院的学生都是湖北省一类本科线的学生,总体素质还是很不错的,所以只要教师引导恰当,绝大多数学生都会积极响应,而且表现良好。 　　 　　2 选择合适的教学内容是成功实施PBL的关键 　　 　　虽然PBL教学法代表着未来医学教育的一个方向,但是并不是所有的医学课程或者每一个学科的所有教学内容都适合运用PBL法。在教学过程中,教师应选择那些适合应用PBL法的内容,例如,可以从小儿的急性喉炎的临床特点,治疗原则入手让学生自己学习小儿喉部的解剖和生理特点。对于耳鼻咽喉科教学中的很多基础知识,如鼻部解剖,耳部解剖等必须掌握的重点和难点,不恰当的使用PBL法可能会大大浪费学生学习的时间,而且会把需要掌握的知识点肢解,这样完全达不到教学的基本要求。也就是说,PBL教学法不是万能的,应将传统的LBL( Lecture Based Learning)教学法和PBL教学法进行有机结合,找出最适合我国医学生的教学方法。 　　 　　3 大多数学生对PBL教学法表现出强烈的兴趣 　　 　　尽管PBL教学法在国际上提出已有40年,在我国广泛应用也有10年,但我校医学生中尝试的学科还不多,一经提出,学生们便表现出极大的兴趣和热情。又加上近几年我校对图书馆和校园网的投入也加大,使得实施PBL教学法硬件条件基本具备。同学们通过查阅资料,收集材料,去粗取精,去伪存真,并且和其他同学展开合作,共同制作powerpoint。大家普遍反映,自学能力得到很大的提高,通过自己查阅资料学到的知识记忆深