人老了,患老年性痴呆概率有多大.docVIP

人老了,患老年性痴呆概率有多大 　　老年性痴呆是一种可怕的病症，一般从发病到死亡有8~10年。随着我国老龄化社会的到来，其发病率呈上升趋势。因此，关注老年性痴呆，刻不容缓。日前，记者专访了北京宣武医院神经内科主任、医学博士、研究生导师张新卿。近年来，张主任重点从事老年性痴呆方面的临床研究，1988年她便在国内开设了第一家老年记忆障碍专科门诊，还承担着北京市脑老化重点实验室项目“老年期痴呆的综合研究”的临床研究工作。 　　 　　记者：老年人记忆力下降到何种程度才算异常？ 　　张主任：与年轻人相比，随着年龄的增长，老年人的记忆力自然会有所减退，但是要纠正一个认识误区――认为人年纪大了以后应该糊涂，痴呆是老年人的“正常现象”。由于老年性痴呆发病的过程比较长，早期表现隐蔽，症状不明显。家人特别容易忽视老人痴呆前的一些早期症状，或错误地认为这些症状是老年人正常的生理衰退现象，直到症状明显了才去就医，这时，往往已经错过了早期诊断和治疗的好时机。当许多人认识到老人有病时，痴呆症状往往已经比较严重了。 　　正常老年人的记忆力减退，一般不会影响到以下两方面：一是不会影响正常的社会活动和生活。譬如，一位还在工作的老年人，他有可能水烧开了忘了关煤气，但是，工作上的重要事情不会忘；相反，一位退休老人，承担着接送小孩上幼儿园的任务，但是经常忘记，这就不正常了。二是可以学习一些新的知识。对于不同年龄、不同文化程度的人，判断其记忆力下降的标准不完全相同。老百姓判断自己记忆力下降速度时，最好根据个体纵向情况，也就是自己跟自己比，自己的现状与过去比。当然，同时还要参考同年龄同文化背景的老年人群的认知功能水平。 　　 　　记者：有没有处于老年性痴呆与脑子衰退两者之间的状态？ 　　张主任：从正常到痴呆不是一天形成的。在正常老年人记忆力减退和老年性痴呆之间有一个移行阶段是值得重视的，我们把它称为轻度认知功能损害。轻度认知功能损害患者表现为与年龄和受教育程度不符的记忆力减退，超过了同年龄、同文化背景的老年人记忆水平，但又达不到痴???的程度，日常生活能力和其他认知功能亦相对正常。 　　 　　记者：经常丢三落四的老年人，会不会走上“痴呆路”？ 　　张主任：一个正常的中年或老年人，不经意间偶尔出现丢三落四的情况是难免的，但是事后或经人提醒一般都能够回忆起来。而痴呆患者常常不能回忆，即便提醒也不能回忆，甚至不承认自己记忆力下降。轻度认知功能损害者是痴呆的高危人群，这一人群中每年有10％~15％的病人会逐渐转变成痴呆。通过前瞻性研究发现，轻度认知功能损害者转化为老年性痴呆的可能性明显高于正常老年人群。有研究认为，由轻度认知功能障碍发展为老年性痴呆的年转归率为10％~15％，即3~4年后约50％、6年后约80％。而正常老年人的年转归率仅为1%~2％。 　　 　　记者：人老了，他患老年性痴呆的概率有多大？ 　　张主任：根据宣武医院的调查，北京地区老年人痴呆患病率（60岁以上）为5.1％，随着年龄的增加，患病率逐渐增加；有报道指出，80岁时发病率会增加到40％左右。在老龄化社会，人类的寿命逐步延长，当一个人慢慢变老时，其患老年性痴呆的概率也将逐渐增加；而且，随着人生旅途发生的各种事件，如脑血管疾病、头部外伤等，患病率也会相对增高，甚至患病的年龄可能会前移。 　　老年期痴呆包括几十种疾病。老年期痴呆最常见的为老年性痴呆(阿尔茨海默病)及血管性痴呆，这两种痴呆占老年期痴呆的70％~80％。还有一些其他类型的痴呆。 　　老年性痴呆的确切致病原因还不清楚。从病理上看，表现为大脑萎缩，神经细胞数量减少，细胞内有神经纤维缠结形成，细胞外有淀粉样物质沉积，这些变化影响了脑的功能，导致了智力下降，生活不能自理。另一种常见的老年期痴呆为血管性痴呆，是由于各种原因造成的脑血管病变，如多发性脑梗死引起的脑功能损害，导致认知功能的下降。 　　 　　记者：一个人出现什么症状时，应该警惕痴呆发生？ 　　张主任：老年性痴呆有十个危险信号：① 记忆力显著减退。经常忘记最普通的事情，事后也不能记起。有时他们会反复问同一个问题，但总也记不住答案，甚至会忘记自己曾问过这个问题。② 完成日常家务变得困难。常常忘记原本会做的饭菜的做法，即使能做饭，也常常会忘了刚才已经做好饭了。③ 语言障碍。常常忘记一些字词，或是将不连贯的字词不合理地组合在一起，会用的词越来越少，令他们的讲话很难听懂。④ 时间和地点定向能力丧失。会在家门口迷路或是在熟悉的街道里走失，同时也不会记得他们现在身在何处，是如何到这里的，又该如何回到原来的地方，有时会不认自己的家门，而走到邻居家。⑤ 判断力明显减退。比如看电视剧时辨别不出正面人物及反面人物。分不清金属与塑料的差别，把塑料盆放在炉火上当铁锅加热。⑥ 思考归纳能