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学校应对甲型流感防治措施研究 　　【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2010)04-0134-02 　　【摘要】春季是人感染高致病性禽流感的高发季节,当前,我国甲型H1N1流感活动强度已处于较低水平,但病毒传播活动依然存在,聚集性疫情仍偶有发生。学校是人群聚集的场所,而近日各地学校已相继开学。本文首先对H1N1甲型流感的症状进行简单的介绍说明,回顾2009年至今,我国各地区学校应对甲型流感防控工作的成绩与不足,简要分析其原因,目的是探讨总结未来我国境内学校甲型流感防控的基本对策,希望本篇讨论可以为我国学校有效控制甲型流感尽绵薄之力,也为今后的传染病防治有所贡献。 　　【关键词】甲型流感 ;症状;防治措施 　　 　　1 甲型流感的症状及说明 　　09年甲型H1N1流感,给世界人民带来极大的经济和人员损失,在世界范围内,引起极大恐慌。虽然目前在我国,疫情已经得到控制。但是流感的防止措施不容懈怠。这里笔者先简单介绍一下H1N1甲型流感的基本知识及症状。首先,引起人类流行性感冒的病毒有3型:流感病毒 A、 B和 C,其中 B和 C型只引起人类感染, A型常可从禽类、猪和其他动物中分离出来。据其表面2个蛋白质 H和 N,把 A型细分为亚型,即一个 H和一个 N决定一个亚型,由于 H有15种, N有9种, 15种 H和9种 N都从禽类中分离出来,严格来说,只有3种 H和2种 N组合的亚型可致人类疾病,如H1N1、H2N2、H3N2。 　　其次,H1N1甲型流感的早期症状与普通流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。部分患者病情可迅速进展,来势凶猛、突然高热、体温超过39℃,甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合征、呼吸衰竭及多器官损伤,导致死亡。 　　但是,值得一提的是,人感染猪流感的预后与感染的病毒亚型有关,大多预后良好;而感染H1N1者预后较差,病死率约为6%。 　　2 学校甲型流感防控工作现状 　　2009年,甲流已在全球造成1.2万人死亡,作为人口多、密度大的发展中国家,我国报告了600余例死亡病例。截止(2010年2月28日),境内31个省份报告甲型H1N1流感??诊病例113例,住院治疗18例,死亡3人。就学校来讲,山东青岛市,2009年9月13日以前,即墨市第三实验小学共报告3名学生鼻咽拭子样品检测为甲型H1N1流感病毒核酸阳性。 2009年9月15日,李沧区有关部门在对该学院进行督导检查时发现5名发热学生,2名学生被确诊为甲型HIN1流感确诊病例。17日市疾病预防控制中心又对33例该学院的流感样病例样本进行甲型H1N1流感病毒检测,截至9月17日17时该校共确诊22例甲型HIN1流感聚集性病例。综上所述,HINI流感在我国境内还将持续,而学校甲流的预防无疑是预防H1N1流感工作的重中之重,随着世界范围内的流感全面爆发,学校甲流预防将再次成为每所院校都必须解决的首要问题。好的防控成效源于恰当的防控策略。当前的防控重点在学校、社区以及人员密集的地方,特别是学生和儿童。要大力宣传防控知识,勤洗手,常通风,测体温,一旦发现疫情要早报告、早诊断、早治疗、早隔离,学校里发生一定数量病例要按规定停课。 　　3 学校甲型流感防控之对策研究 　　2009年,学校聚集性甲型H1N1流感疫情不断出现,在今后的一段时期还可能继续发展。学校是人群聚集的场所,学生又是甲型H1N1流感易感和高发人群,所以,学校防控甲型H1N1流感工作的形势十分严峻,加强学校甲型流感防控措施的实施效率尤为重要。 　　3.1 在学校中建立正确的疾病防控理念 　　(1)健康教育是预防和控制流感的基础和前提,学校本身就是教育机构,有利于展开健康教育,健康教育的效果直接影响学校学生的健康信念模式,这对孩子的一生都有着积极意义。特别是对于H1N1流行性感冒的预防上,正确的健康信念,有利于病人的服药依从性。在防治护理活动中可通过个别咨询、书面指导、团体授课,也可采取在学校走廊张贴科普宣传画、出黑板报等丰富多彩的健康教育形式,向学生宣传H1N1甲型流感的危险因素、并发症、预后和规律服药的重要意义等相关知识,以建立正确的流感防控理念。 　　(2)学校要强调教师课外对学生生活方式的指导,H1N1甲型流感的传染主要是因为不合理的生活方式及卫生习惯。要想避免疫情大面积蔓延也并非难事。但要普及防治H1N1的基本知识:1)避免接触流感症状(发热、咳嗽、流涕等)或肺炎等呼吸道病人。2)注意个人卫生,经常使用洗手液(肥皂)和清水洗手,尤其在咳嗽或打喷嚏后。3)避免接触生猪或前往有生猪的场所