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心理护理对慢性便秘干预探讨 　　【摘要】为探讨心理护理对慢性便秘治疗的影响,将32例患者分为对照组和观察组。对照组采用常规治疗,观察组在此基础上给予心理护理。结果显示:观察组和对照组总有效率分别为94.4%和85%。结果表明:心理护理能促进慢性便秘患者的康复,降低复发率。 　　【关键词】心理护理便秘 探讨 　　中图分类号:R471文献标识号:A文章编号:1005-0515(2010)09-011-02 　　 [Abstract] For discussion psychology nursing to the chronic constipation treatments influence, divides into 32 example patients the control group and the observation group. The control group use convention treats, according to thiss watch group to psychological nursing. Result demonstration: The observation group and control group total effectiveness respectively are 94.4% and 85%. The result indicated: Psychological nursing can promote the chronic constipation patients recovery, cuts the recurrence rate. 　　[Key words] Psychological nursingConstipationDiscussion 　　 　　便秘时一种以大便干燥,粪便量少,每周排便次数少于三次,排便困难,同时可伴有下坠感,便不尽感,直肠胀感等为特征的功能性疾病。该病目前,尚缺少明确的解剖及病理生理学论证,这是一种世界范围内的常见病,是人类第二种最常见的消化道症状,我国便秘患者患病率至少有2400-4400万人,北京地区的调查表明,慢行便秘的发病率为6.07%,60岁以上的老年便秘发病率高达10―23%,儿童发病率为3―8%,慢性便秘已成为一个社会问题,由于病因不明只能对症治疗,疗效多不满意,而且同其他慢性病一样,慢性症状意味着患者与医务人员要有长期的接触,这种关系就要求医务人员从各方面更多的了解患者的生活,如遗传、饮食结构、生活中的负性事件、心理因素等方面的调查,而这些因素确实导致了便秘的发病率增加,严重影响了人们的生活质量。为改善患者的痛苦,我科对2008―2010年收治的住院及门诊病人给予了一定的心理指导,取得了较好的成绩,现报道如下以便探讨。 　　1 资料与方法 　　1.1诊断标准:目前仍然采用国际认同的2006年修订的“便秘罗马Ⅲ诊断标准”: 　　1.1.1必须包括下列两个或两个以上的症状:①至少有25%的时间排便感到费力;②至少有25%的排便为块状便或硬便;③至少有25%的排便???排便不尽感;④至少有25%的排便有肛门直肠的阻塞感;⑤至少有25%的排便有人工方法辅助;⑥每周少于三次排便。 　　1.1.2如果不使用泻药,松散便很少见到。 　　1.1.3诊断IBS依据不充分。患者需在诊断前六个月出现症状,在最近的三个月满足诊断标准 　　1.2 一般资料 　　2008年9月至2010年3月来我院治疗符合上述诊断标准的患者共有32例,其中男12例,女20例,年龄20-83岁,病程半年到31年,平均11.8月,临床表现为大便干燥,排便间隔时间超过72小时。经肠镜检查排除癌、息肉等器质性病变,按入院时间分为观察组18例,男6例,女12例,对照组14例,男6例,女8例,两组年龄、性别,病变部位差异无统计学意义。 　　1.3治疗方法与心理护理 　　1.3.1两组均为内科治疗未采用手术治疗:(1) 针对主要症状的药物治疗,如局部用药,使用导泻剂等。(2)加强肠蠕动。(3)增加饮水量。 　　1.3.2而观察组在此基础上给予了心理护理:(1)首先告知治疗的目的是消除、改善患者的症状,提高生活质量。(2)治疗的原则是建立在良好医患关系的基础上,根据主要症状给予对症治疗,并注意治疗措施的个体化及综合治疗。(3)告知患者慢性便秘的诊断,并详细解释疾病的性质,可能的病因,遵医嘱用药。(4)心理行为治疗:疗法包括:心理治疗、认知治疗、生物反馈治疗等。这里,主要讨论一下心里护理: 　　(a)心理治疗中最先应该对患者进行评估,评估便秘是一项复杂的工作,包括详尽的病史、社会历史、心理状态、产科学知识、药物治疗史、病人饮食中