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新形势下医院病案管理实践与思考 　　[摘要] 本文探讨新形势下如何加强医院病案管理与应用。总结笔者所在医院病案管理的实践情况，分析存在的问题。医院利用信息化管理手段，提高了病案管理工作效率；但仍存在管理层和医护人员重视不够、病案管理设备落后、病案管理人员能力不足和人才短缺等问题。要充分利用信息化手段加强病案管理和利用，转变观念，加大投入，完善管理机制，提高人员素质，依法管理病案。 　　[关键词] 医院；病案管理；实践；思考 　　[中图分类号] R197.3[文献标识码] C[文章编号] 1674-4721（2012）03（b）-0146-02 　　病案是记载患者病情和医疗实践的案卷，是医院工作的具体反映和历史记录。随着形势的发展和信息技术的普及，传统的病案管理模式已不适应需要，如何运用新的方法、手段开展病案管理是值得探讨的问题。笔者所在医院于2007年运行《医院信息管理系统》以来，对病案管理进行探索与改进，现分析如下： 　　1 病案管理的实践 　　1.1 基本情况 　　医院现库藏病案约18万册。随着《医疗机构病历管理规定》、《病历书写基本规范》、《侵权责任法》的实施，医院从完善制度入手，强化病案管理意识，规范病案管理流程，使病案管理效率和效用得到逐步提高，现已逐步实现信息化管理。 　　1.2 病案管理 　　1.2.1 医院从2007年起启用《医院管理信息系统》，