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无创呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭护理 　　无创呼吸机因使用简便、无需气管插管或切开、并发症少、可间歇使用等优点，已成为治疗早期和慢性呼吸衰竭的重要手段。2002年10月至2008年5月我科应用美国伟康公司的BiPAP S/T-30无创呼吸机治疗148例慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴Ⅱ型呼吸衰竭病人，效果满意，现将其护理技巧报告如下。 　　 　　1临床资料 　　 　　148例中男113例，女35例，年龄59～82岁，平均65.7岁，均为COPD伴Ⅱ型早中期呼吸衰竭。将S/T-30型双水平气道正压（BiPAP）无创呼吸机及一次性管道正确连接，患者取卧位或半卧位，选择适合病人脸型的鼻（面）罩，在吸氧状态下用头带固定，再连接呼吸机，按照病人的具体情况来调节通气模式和参数。通常呼吸频率16～18次/min，吸气相压力从6～8cmH2O，逐渐增至16～20cmH2O,以使患者耐受的压力为宜；呼气相压力从2～3cmH2O开始，逐渐调至4～6cmH2O，氧流量3～6升/min。观察5～20min。无创通气2～15d，每天4～15h，间断时使用鼻导管吸氧，氧流量2升/min。白天应用102例，夜间睡眠时应用46例。通气前和撤机后复查血气分析，统计学采用t检验。 　　 　　2结果 　　 　　本组病例中，临床症状明显改善，呼吸频率降至16～24次/min，心率减慢，血气分析较前明显改善 (