1中药药理学总论(一)-第1,2章.ppt.ppt

课程内容 总论 第一章 绪论 第二章 中药药性的药理理论的研究 四气 五味 第三章 影响中药药理作用的因素 第四章 中药药理作用的特点及研究思路 各论 例如： 枳实 麻黄 （功效） 理气消滞 发汗解表、宣肺平喘 舒肝解郁 利水消肿 （分类） 理气药 解表药 与传统中药学的区别与联系 联系: 以相同理论为指导 区别: 研究手段 提高临床疗效 阐明中医药理论 研制新药 发展新药源、发现新药材 为中医药的国际交流服务 柴胡注射液 退热 丹参注射液 心、脑血管病 冠心II号 冠心病 （丹参 赤芍 红花 川芎 降香） 大承气汤 急腹症 （大黄 厚朴 枳实 芒硝） 为中药理论提供实验依据 炮制理论 元胡：醋制 实验证实：提高镇痛作用。 镇痛作用有效成分为生物碱，醋制可 提高其溶解度。 青蒿素类抗疟新药 是上世纪70－80年代全国多个系统的科研人员大协作的杰出成果。 中国科学院上海药物研究所、有机所、和北京生物物理所等单位是该项大协作的重要参加单位，为抗疟新药研究和青蒿素结构确证做出了重要贡献。 1972年从中药青蒿中分离得到抗疟有效单体，命名为青蒿素，对鼠疟、猴疟的原虫抑制率达到l00%。 上海药物所朱大元、顾浩明、李英等研究人员成功研制了具有新颖结构的抗疟新药蒿甲醚，该药克服了青蒿素在临床试验中存在的复发率高、溶解性差、疗效尚不够理想等缺点，其抗疟活性比青蒿素提高了六倍，临床复发率由48％降至7％，而且油溶性好，便于制成油针剂用于抢救凶险型疟疾患者。 三氧化二砷与急性早幼粒细胞性白血病(APL) 1971年哈尔滨医科大学第一医院韩太云药师偶然发现林甸县民主公社卫生院一位老中医民间秘方中药，主要以砒霜外用治疗淋巴腺结核，后韩太云药师将其改制成水针剂肌注治疗各种癌症及白血病，分别命名为“713”、“癌灵一号” 以后张亭栋教授、金镇敬教授、孙鸿德教授、张鹏教授及本文作者相继报道了对急性早幼粒细胞白血病治疗的成功经验。完全缓解率为65.6～91.5%。而且对复发难治性APL 也获得了72.3%～80.2%的完全缓解率。 经过中国工程院王振义院士、中科院陈竺院士、中国工程院陈赛娟院士、国家重点基础研究计划首席科学家陈国强等数代科学家的不懈努力，全反式维甲酸和砒霜已经成为国际血液学界公认的率先运用靶向治疗技术的药物；可以有的放矢地调变白血病致病基因的蛋白产物或者使之降解，达到杀死或分化血癌细胞的效果。 　医学科学八处中医学、中西医结合学、中药学 中药药理学： 中药神经精神药理、中药心脑血管药理、中药抗肿瘤药理、中药内分泌及代谢药理、中药抗炎与免疫药理、中药抗病毒与感染药理、中药消化与呼吸药理、中药泌尿与生殖药理、中药药代动力学、中药毒理学以及中药学与中药药理学其他科学问题。 面上项目 重大研究计划“中医药学几个关键科学问题的现代研究” 1.中成药（中药注射剂）有害物质的相关基础研究 2.有关重要疾病证候病机的生物学基础研究 重点项目 　立项领域名称： “中药炮制与药性相关性基础研究”(申请代码：C0305)，拟资助2—3项； 中药药性理论的现代研究 中药四性（气）的现代研究 中药五味的现代研究 中药归经理论研究现状 中药升降沉浮理论研究现状 对中药有毒和无毒的认识 “毒性”与“毒药”的现代概念 毒性——药物的毒性是指药物对机体产生的不良影响及损害性。 毒药——一般指对机体发生化学或物理作用，能损害机体，引起功能障碍、疾病甚至死亡的物质。 剧毒药物是指中毒剂量与治疗剂量比较接近，或某些治疗量已达到中毒剂量范围，因此治疗用药时安全系数小；也指毒性对机体组织器官损害剧烈，可产生严重或不可逆的后果。 中草药肾病（Chinese herbs nephropathy,CHN） 事件 1992, 比利时报道每天服用含中药（广防己）的减肥药导致肾功能衰竭，很快进展为晚期肾脏疾病 1994通过植物化学分析证实马兜铃酸（aristolochic acids ，AA)-马兜铃属药物（汉中防己、广防己、马兜铃、青木香、天仙藤、关木通、寻骨风等）的主要成分 “龙胆泻肝丸—肾衰” 第二期《药品不良反应信息通报》(2002年7月) 对龙胆泻肝丸与肾损害进行了通报。当时国家中心数据库内仅北大医院（北京大学附属第一医院）一家就有肾衰病人130例。由于存在的漏报、低报现象，该数字为不完全