肩胛骨骨折常规X线和三维CT对比研究.docVIP

肩胛骨骨折常规X线和三维CT对比研究 　　[摘要] 目的 探讨多排螺旋CT三维重组对肩胛骨骨折的临床应用价值。方法 对27例肩胛骨骨折患者进行螺旋CT薄层容积扫描，全部数据输入工作站进行三维后处理重组，并与X线检查结果进行对照分析。结果 X线平片确诊19例（70.4％），漏诊或可疑8例（29.6%），CT三维成像明确诊断26例（96.3%），漏诊1例（3.7%）。对确诊的肩胛骨骨折进行Hardegger分型，X线平片正确分型14例（73.7%，14/19），CT三维成像正确分型26例（100%，26/26），X线平片与CT三维成像组之间的差异有显著的统计学意义（χ2=4.80、5.26，P＜0.05）。27例肩胛骨骨折，9例行保守治疗，18例手术治疗，手术所见与三维CT结果完全一致。结论 螺旋CT三维成像有助于肩胛骨骨折的正确诊断和分型，对于指导临床选择治疗方案有重要意义。 　　[关键词] 肩胛骨；骨折；体层摄影术；X线计算机；比较影像学 　　[中图分类号] R816.8 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2011）26-106-02 　　 　　肩胛骨骨折是一种严重而复杂的损伤，如处理不当或延误治疗，可引起肩关节和上肢功能障碍。普通X线片是诊断肩胛骨骨折的基本方法，但常因组织重叠等原因，对肩部解剖关系的观察有一定的局限性，难以详细显示骨折累及范围和移