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部队医院做好新型农村合作医疗服务做法
部队医院做好新型农村合作医疗服务做法
【摘要】 本文介绍了从加强领导,重视宣传,强化管理,重于监督等方面,规范医疗服务行为,落实新型农村合作医疗政策,控制医疗费用,做好新型农村合作医疗服务的具体做法。?
【关键词】 部队医院;新型农村合作医疗
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新型农村合作医疗(下简称“新农合”)制度是以政府投入为主、农民自愿参加、大病统筹互助共济形式的新型农村医疗保障制度,是我国医疗卫生体制改革的一个重要方面。2005年底,江苏省基本建立起了覆盖所有农村居民的新农合制度,农业人口参合率达到85.5%[1]。党的“十七大”报告明确提出,要全面推进包含新农合制度建设在内的各项医疗保险制度,提高全民健康水平。在新农合发展进程中,医疗卫生机构起到了非常重要的作用。我院作为驻扬州市部队医院,自2005年起先后成为扬州市及周边市(区、县)新农合定点医疗机构,特别是近年来,新农合患者数量增幅较快,已成为医院收容的重要来源,2007年住院患者占8.2%。医院如何做好新农合服务工作,这是医院管理者和广大医务人员必须认真思考的问题。我院作为一所部队医院,新农合工作在地方新农合管理办公室(下简称合管办)等部门的指导下,从管理入手,规范医务人员医疗行为,落实新农合制度,最大限度地保证农民的切身利益。现将做法介绍如下,供同道参考。?
1 加强领导,健全管理机制 ?
一是健全管理组织。医院成立了新农合工作领导小组,指定一名副院长主抓,经常通过各种会议对做好新农合工作提出具体要求;设立医院合管办,安排一名工作责任心强、有从事医疗保险管理经验的护士长具体负责;建立了新农合管理网络,指定各部门、各科室新农合管理责任人,及时根据人员变化进行调整。二是完善管理制度。先后制定了新农合“三合理”制度、新农合工作考核细则、新农合违规公示等管理制度,将是否严格执行新农合《目录》、诊疗合理情况等作为考核细则的重要方面,将新农合《目录》外药品使用、诊疗项目开展、特殊材料使用、大型仪器检查等列入医患沟通的重要内容,将新农合工作纳人医院总体医疗质量持续改进考核???容。?
2 加强宣传,提高执行力?
有研究表明,农民对新农合的知晓程度尚在了解阶段,农民对新农合的总知晓率为52.5%,23.6%知道国家出钱;64.0%知道定点医院,77.0%知道报销程序;52.8%的农民生病时选择去乡镇卫生院就诊;90.7%认为新农合对农民有好处[2]。为让新农合患者了解医院和新农合政策,吸引更多的新农合患者到我院就医,同时让医务人员更好地服务新农合患者,医院注重抓好培训和宣传工作。一是利用医院网站、电视、电台“空中门诊”、报刊等新闻媒介、公交车移动电视及院报、宣传栏、义诊咨询等形式宣传医院,对新技术、新项目、大手术、特殊病例报告进行广泛报道,推介重点学科、医疗特色和名医技术,提升了医院和专业学科的知名度。二是组织医务人员开展新农合政策讲座,系统学习新农合相关政策;经常召开科室责任人座谈会,面对面进行交流沟通,加深对新农合医疗政策的理解;及时将新农合有关文件转发学习,将与临床密切相关的新农合政策编印成册下发,方便学习和查询;医院合管办人员经常深入临床一线,督查新农合政策落实情况,将发现的问题及时反馈临床科室,提出整改要求。三是注重做好对新农合参保人员的政策宣传。利用宣传走廊、电子显示屏等宣传新农合政策及其优越性,印发相关宣传资料;给新农合住院患者发放“告新农合患者书”,责任医护人员负责宣讲有关新农合政策和注意事项;对新农合患者就诊过程中遇到的实际困难及时解决,指导他们合理就医,消除他们的疑虑,增强他们对新农合政策的理解和信任。四是开展双向交流。不定期邀请基层卫生院、社区卫生服务中心领导、医疗骨干到医院参观指导,免费接受进修;医院不定期安排专家、医疗骨干送医送药下乡,开展专题讲座、技术交流,免费进行会诊,免费为农民体检,建立健康档案,接受健康咨询。仅2007年医院派出医疗队到周边乡镇卫生院、社区等义诊26次,150余人次医务人员参加,诊治患者10 500余人次。通过与广大农民朋友“零距离”接触和交流,让她们进一步了解医院。?
3 坚持以人为本,提高服务水平?
新农合工作坚持以人为本,积极创新服务,不断提高患者满意度。一是优化服务流程。设立新农合窗口,“窗口”人员热情服务,解疑答虑。门诊“一站式服务台”工作人员主动搀扶行动不便的患者就诊、检查,帮助他们领取检查报告单、交费、取药、办理住院;医院合管办帮助患者办理转诊手续;完成了与地方合管办计算机联网报销结算系统,患者住院费用实行网上自动结算,患者能快捷获得补偿。各经管医师积极与患者转诊前就诊医院经治医生联系,了解有关诊治情况,更加有效地实施诊疗;对行动不便的患者安排救护车接通送等。二是引进了医疗费用查询
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