门诊老年输液患者健康教育需求调查与分析.docVIP

门诊老年输液患者健康教育需求调查与分析 　　【摘要】 目的 了解门诊老年输液患者在输液前、中、后对健康教育内容及方式的需求特点。方法 用自行设计的《门诊老年输液患者健康教育需求调查表》对150例门诊老年输液患者进行调查。结果 门诊老年输液患者对输液前、中、后健康教育内容需求的侧重点不同,多种健康教育方式在门诊输液中心受到老年患者需求。结论 门诊老年输液患者对健康教育内容的需求具有阶段性特点,对健康教育方式的需求具有多样性特点。增加护士编制,提高护士的整体素质,采取阶段性宣教,多种健康教育方式相结合,有效提高门诊老年输液患者健康教育的质量。? 　　【关键词】 健康教育;需求;输液;老年;门诊 　　 　　随着医疗制度的改革,为了减轻住院所带来的较大的经济负担,越来越多的患者选择了门诊输液治疗[1]。门诊输液区老年患者居多、病种杂、情况各异,以常见病、多发病和季???性流行性疾病为主[2],患者停留时间一般有1~3 h[3],是适合进行健康教育的较好时机和场所。为了解门诊老年输液患者对健康教育内容及方式的需求,以便将健康教育开展得更有针对性和实效性,现对在中山大学附属第一医院输液中心接受治疗的150例门诊老年输液患者进行健康教育需求的调查与分析,报告如下。? 　　1 资料与方法? 　　1.1 一般资料 在中山大学附属第一医院输液中心接受治疗的150例门诊老年输液患者,年龄大于60岁,神志清,能够准确理解和回答调查表的内容。其中男72例,女78例,年龄60~80岁,平均68.3岁;小学及以上文化程度143例,占95.3%;听力正常者120例,占80%;视力正常者51例,占34%;呼吸内科病例39例,占26%,心血管内科病例45例,占30%,神经内科病例36例,占24%,肾内科22例,占14.7%,外科8例,占5.3%。? 　　1.2 调查方法 采用自行设计的门诊老年输液患者健康教育需求的调查表,本调查表共包括三个部分,分别为患者基本资料,输液前、中、后健康教育内容的需求及健康教育方式的需求,共19个需求项目,每一个需求项目后设“需要”、“不需要”、“无所谓”三个等级。? 　　1.3 数据分析 全部数据采用SPSS 11.0统计软件进行相关资料的统计分析。? 　　2 结果? 　　2.1 健康教育内容的需求 150例门诊老年输液患者在对输液前健康教育内容的需求中半数以上选择了皮试前准备(73.3%)、输液室环境介绍(69.9%)、所用药物名称、种类(67.9%)、解释选择穿刺部位的理由(57.9%);输液中对健康教育内容需求排前三位的是所患疾病的相关健康教育(86.7%)、老年常见疾病、季节性疾病的预防保健知识(84.2%)、穿刺部位注意事项(80.5%);输液后的健康教育内容的需求中90%以上的人选择了拔针后的按压方法和时间(93.3%)、药物渗漏后的护理及注意事项(93.3%)、输液完后的注意事项(91.3%)。? 　　2.2 健康教育方式的需求 多种健康教育方式在门诊输液中心受到老年患者需求,见表1。? 　　3 讨论? 　　3.1 输液前健康教育需求特点 在输液前健康教育需求的选择中,老年患者将了解皮试前准备知识放在首位,约三分之二的患者需要了解所用药物名称、种类、穿刺成功率、穿刺部位及输液室环境介绍,而要求知道输液总量和输液时间的人不多。所调查的老年患者中,超过二分之一的患者文化程度为大学,随着这群老年患者文化程度的提高,其对自身的健康的关注会增强,参与配合治疗的主动性提高,因此大部分老年患者会主动关注自己的病情、用药知识及治疗配合,如皮试前准备。由于老年患者血管脆性增加,致易穿、易渗、易漏及难固定,对患者、陪人及护士均造成一定的心理压力,因此老年患者希望护士在打针之前可以解释选择血管的理由。作为护士,在穿刺前应和老年患者进行交谈,解释有可能出现的结果,对所选择的穿刺部位能与患者达成共识。老年患者由于尿道括约肌松弛、泌尿系统感染,常发生尿频尿急等,加上动作不灵敏,故会担心排尿问题,所以老年患者希望在输液之前护士能向其介绍输液室的环境。? 　　3.2 输液中健康教育需求的特点 患者一般的输液时间有1~3 h,因此健康教育的“黄金时间”在输液中。老年患者对所患疾病的相关教育及老年常见疾病的预防保健知识需求很强烈,希望了解穿刺部位的注意事项的患者也较多,另外,三分之二的老年患者希望护士介绍输液反应的临床表现并解释所调滴数的原因。在所调查的老年患者中,80%的老年患者所患为心脑血管及呼吸系统等慢性疾病,而且所调查的老年患者文化程度较高,他们平时通过看书看报等认识到自己所患的疾病与生活方式的影响密切相关,理所当然地,他们希望能从医院获得更加科学的有关疾病的预防保健知识。在输液前需求特点分析中提到老年患者血管脆性