(医学生物)压疮及伤口护理.pptVIP

业精于勤荒于嬉 行成于思毁于随 →【医学生物PPT，欢迎收藏分享】豆丁网友 壓瘡及傷口護理 主講者:許淑真莊舒婷 壓瘡 俗稱為褥瘡，壓瘡是因為皮膚 受到壓力(或是壓迫)，磨擦所 導致皮膚受傷甚至深到皮下組 織、肌肉與骨頭的情形就叫做 壓瘡。 Tissue 什麼樣的病患容易發生壓瘡？ 長期肢體活動不良的患者 ﹝包括脊髓損傷者﹞ 長期臥床 意識不清楚 大小便失禁 有糖尿病或皮膚脆弱 體力衰弱或營養不良的病患常見 壓瘡常發生的部位 骨頭突出的部位，長期臥床時產生 (如圖示)。 皮膚有皺摺的部位如雙臀之間。 有石膏包圍或有壓迫的地方。 頸圈或背架或支架穿戴不恰當形成 壓迫點。 仰臥側臥 坐姿 壓瘡發生的原因 沒有確實定時替病人翻身。 約束病人及擺位的方法不正確。 沒有定時替病人換尿布。 病人本身怕痛或不願意配合。 病人有糖尿病或是血液科疾病(如貧血)營養 不良、皮膚脆弱或敏感等。 病人長時間受到不適當的壓迫或是磨擦。 病人有滲便或長期腹瀉致肛門周圍較脆弱。 壓瘡傷口層級分類： 第一層級：皮膚完整沒有破損，有持續不退的紅斑印、超過三十分鐘不消退。若以指壓紅斑印移開時，紅斑印不會消退。 第一級：壓瘡前期，局部紅腫，但皮膚外觀仍完整 壓瘡傷口層級分類： 第二層級：是皮膚有水泡或紅疹已