绪论问诊PPT.pptVIP

临床医学概论 主讲教师：孙英 个人介绍： 孙英 3-0211 课程介绍：诊断学 临床医学：包括内外妇儿等 绪 论 诊断学：是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科。 是打开临床医学大门的一把钥匙 是一座连接基础医学与临床医学的桥梁 诊断学 基础医学 临床医学 结合基础知识 综合分析 临床资料 病史 体检 实验室 辅助检查 诊断 二、学习方法要点 强烈的服务意识------医德 理论上，掌握症状、体征和实验结果的临床意义。 实践上，问诊、体检的基本技能要反复训练。 没有正确的诊断，就没有正确的治疗和预防 新技术很重要，但代替不了基本技能。 医学生誓言 　　健康所系、性命相托。 　　当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓： 　　我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。 　　我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生！ 第一篇 问 诊 问诊： 是医师通过对患者或有关人员的系统询问而获取病史资料的过程，又称为病史采集。 问诊的重要性 问诊是建立良好医患关系的桥梁 问诊是获得诊断依据的重要手段 问诊是了解病情的主要方法 ――疾病的发生、发展、病因、诊治经过及既往健康状况 ――患者的社会心理状况及其对疾病的影响 第二章 问诊的内容 一、一般项目 姓名 性别 年龄 工作单位 职业 藉贯 民族 婚姻 家庭住址 就诊日期 记录日期 病史陈述者 可靠程度 二、主诉 （一）主诉：患者感受最主要的痛苦或最明显的症状和体征，也就是本次就诊的最主要原因。 （二）主诉要点：主诉一般不超过3个，要注明病程时间或加重时间。 举例：发热、咽痛、咳嗽2天，加重1天。 下列哪些主诉写的较好： Ａ．患糖尿病１５年，伴感染 Ｂ．活动后心悸，气急２年 Ｃ．全身水肿３天 Ｄ．高热３天，发绀２天 Ｅ．患肾炎３年，近来发现血压升高 Ｆ．发热２天，咳嗽１天 Ｇ．心悸、气短１年，加重３天 试写主诉：我从昨天感到发热、咳嗽、咳痰、胸痛，今天来就医？