医学课件流行性感冒與疫苗的介紹 .ppt

流行性感冒與疫苗的介紹 高雄市立聯合醫院胸腔感染科 蔡東原醫師 高雄市立聯合醫院 學歷：  國防醫學院醫學系醫學士 義守大學管理研究所EMBA碩士 專業證照：  內科專科醫師 台灣胸腔暨重症專科醫師 台灣感染症專科醫師 經歷： 台大醫院胸腔科臨床研究員 台大醫院感染科臨床研究員 流行性感冒與疫苗的介紹 高雄市立聯合醫院胸腔感染科 蔡東原醫師 解 釋 名 詞 鼻炎；感冒 Common Cold 感冒是一種急性，自發性的病毒感染。 其表現多為流鼻水及鼻塞，有時合併喉部刺痛感，發燒及全身倦怠等症狀。 症狀較輕微，因此大部分的感冒病患仍可繼續工作，尚不至於請假，多在七到十天會自癒 一年四季都會發生，但好發的季節在冬天。 主要致病原有六類病毒： Rhinoviruses  Coronaviruses  Parainfluenza viruses  Respiratory syncytial viruses  Adenoviruses  Influenza viruses  感冒 Common Cold 大部分的感冒病毒殺傷力不強，病人可以自癒；倘若病毒致病力強過宿主的抵抗力或繼發性的細菌感染，便會產生併發症﹕ 鼻竇炎：若超過10到14天的流鼻水症狀，甚至膿鼻涕併鼻咽部刺痛感、嗅覺降低、持續性臉部脹痛或全身倦怠，就要懷疑併發急性鼻竇炎。 中耳及乳突炎：劇烈的耳痛或頭痛、發燒及聽力損失症狀。臨床上可見耳膜發紅、積水到腫脹。需給予適當的抗生素治療，甚到要考慮鼓膜切開。有時會併發耳膜穿孔、聽力損失、顏面神經麻痺、腦膜炎、顱內膿瘍等嚴重併發症。 扁桃腺炎及扁桃腺旁膿瘍：有發燒、全身不適、喉嚨痛、吞嚥疼痛、頸部上方淋巴結腫大等表現。臨床上可見扁桃體上有黃白色的分泌物蓄積，其多與鏈球菌感染有關，臨床上需給予適當的抗生素治療，加以抽吸或引流，以防止進一步引起深頸部感染，造成生命危險。 下呼吸道感染：支氣管炎、肺炎、氣喘、慢性支氣管炎急性發作和慢性阻塞性肺病等。 鼻炎；感冒 Common Cold 感冒是一種急性，自發性的病毒感染。 其表現多為流鼻水及鼻塞，有時合併喉部刺痛感，發燒及全身倦怠等症狀。 症狀較輕微，因此大部分的感冒病患仍可繼續工作，尚不至於請假，多在七到十天會自癒 一年四季都會發生，但好發的季節在冬天。 主要致病原有六類病毒： Rhinoviruses  Coronaviruses  Parainfluenza viruses  Respiratory syncytial viruses  Adenoviruses  Influenza viruses  流行性感冒 (Influenza) 流行性感冒病毒(influenza virus)是一種RNA病毒，可再細分為許多不同型的流行性感冒病毒。 流行性感冒為一急性、可自癒之病毒感染疾病。 臨床症狀包括頭痛、發燒、畏寒、肌肉酸痛、疲倦、咳嗽和喉嚨痛等，其全身不適的症狀比一般感冒嚴重。 「它讓病患彷彿有打敗仗的感覺」，會讓自己覺得無法再繼續工作，想要休息 流行季節多在秋冬季節。 可侵犯所有的年齡層，並引起大流行﹔因此同一個家庭發生多位病例的時候，往往要考慮是流行性感冒病毒的感染。 流行性感冒 (Influenza) 也會有併發症出現，例如續發細菌性肺炎、心肌炎、腦炎等。 感染流行性感冒也有抗病毒藥物可供治療，但最好能在疾病初期就使用抗病毒藥物效果為佳。 我國最近每年都於秋冬之際進行流感疫苗施打。 有慢性疾病之老人族群每年施打流行性感冒疫苗已證實為有效之預防措施，約可以減少30－80％老年人的流行性感冒之發生率，降低併發肺炎之機率，並進而減少死亡率。 禽流感 (Avian Influenza) 禽流感是因為流行性感冒病毒(influenza virus)感染了禽畜類造成禽畜類流感。 但有些禽流感病毒也可以感染人類，亦即病毒會由禽畜類傳染給人而致病，這些可感染到人的禽流感特以「新型流感(Novel Flu) 」來稱呼。 避免混淆，感染到禽畜類的流感則以「禽流感」來稱呼。 新型流感 (Novel Flu) 新型流感 (Novel Flu) ﹕特指會感染到人類的禽流行性感冒病毒(influenza virus) ，以「新型流感」來稱呼，歸類為第四類法定傳染病﹙新興傳染病﹚。 2007年6月將新型流感更名為H5N1流感( H5N1 avian influenza），歸為第一類法定傳染病。 解 釋 名 詞 Influenza (流行性感冒) 不是感冒的同義詞, 專指流行性感冒病毒(Influenza virus)感染 正黏液病毒科 (Orthomyxoviridae), 直徑80-120nm 流感病毒可再依照病毒核心蛋白再分三型