血脂分析、糖尿病检验的新进展PPT.pptVIP

检验科业务学习：;一、血脂分析在临床应用中 出现的若干基本问题;血脂、脂蛋白、载脂蛋白测定已广泛应用于动脉粥样硬化（AS)型心血管病流行病学与临床。 测定血脂的目的是评估血脂水平对AS性疾病发生的危险程度，而不是用于AS性疾病 （如冠心病）的诊断。;1、危险因素的概念;总胆固醇与冠心病的关系;2、参考值的概念;世界各地人群的TC水平相差悬殊; 对于TC水平的高低的划分，现在通常依据是否易换动脉硬化性心血管病 而划分为“合适水平”、“边缘水平”和“危险水平”，避免用“正常值”一词，也不建议用“理想水平”，“最 适水平”，因为后两者也是难以确认的。; 总之，“参考值”是在特定条件下调查 所得的数据，但高低划分是人为的，是依据大量流行病学调查资料及临床经验通过专家讨论制定的，所以“参考值”因不同地区，不同人群而异，但划分标准应是全国统一的。;3、血脂合适水平与危险水平的划分;根据美国前瞻性研究资料：; TC低达3.9 mmol/l时冠心病少见，到底TC低到什麽水平才不会发生冠心病呢？现在多数人认为没有阈值，但通常认为TC3.9 mmol/l 是安全水平。我国人民TC水平较低，冠心病也比欧美国家少得多，有人认为TC4.7mmol/l 以上冠心病发病率有所增加。; 我国血脂异常的防治建议