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帕金森病人的肢体运动康复训练医学
帕金森病人的运动康复指导 帕金森病 ◆概 念 ◆临床表现 ◆治疗 ◆运动康复指导 概念 帕金森病 Parkinsons disease 是以静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常为主要临床特征的神经系统变性疾病 临床表现 静止性震颤(static tremor) 拇指与食指“搓丸样”(pill-rolling)动作,安静时出现,随运动而减轻或停止,紧张时加剧,入睡后消失 临床表现 肌强直 (muscle rigidity) 表现为屈肌与伸肌同时受累,被动运动关节阻力增高,似弯曲软铅管,故称“铅管样强直” 临床表现 运动迟缓(bradykinesia) 面部肌肉运动减少,病人很少眨眼,双眼转动也减少,表情呆板,像戴了一副面具,称为面具脸(masked face) 。 临床表现 姿势步态异常 “慌张步态” (festination)表现为头前倾、躯干略屈、摆臂减少,步幅小,小碎步往前冲,越走越快,不能立刻停步 H:\帕金森病人视频资料\04运动障碍术前2.mp4 治疗 药物治疗 手术治疗 脑深部电刺激器置入术(DBS) H:\帕金森病人视频资料\06运动障碍术后2.mp4 运动康复指导上肢运动 肩部运动 上、下耸肩 上肢运动 胸部运动 双臂向两侧伸直、打开 上肢运动 腕部运动 向内、向外转动手腕 上肢运动 肩部、肘部、手腕部伸展运动 站直,身体向前屈,与髋相平,双手可握0.5kg哑铃,重心向后、向上 下肢运动 髋关节、膝关节运动 平卧,交替抱膝,直腿抬高运动 下肢运动 髋关节、膝关节运动 站立,双下肢交替外展伸直,向前、向后摆动 下肢运动 俯卧伸展运动 俯卧抬头,双臂和双下肢伸展、抬高 躯干运动 髋关节、膝关节扭转运动 平卧,屈膝,臀部和膝部向左、向右交替转动 4月11日 感谢聆听 * * Monograph by James Parkinson 1817 手指的精细动作,如系扣、系鞋带等困难。 不能同时做多个动作。
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