03章 儿童保健PPT.pptVIP

主动免疫制剂在接种后经过一定期限产生 的抗体，在持续1～5年后逐渐减少，故还 要适时地安排加强免疫，巩固免疫效果。 主动免疫的定义 主动免疫 * 选用免疫性好的菌种经 灭活后稀释至一定浓度 制成。如霍乱、百日咳、 伤寒菌菌苗等。 主动免疫常用制剂 菌 苗 死 菌 苗 选用“无毒”或毒力很 低但免疫原性较高的菌 种繁殖后用活菌体制成。 如卡介苗、鼠疫、布鲁 氏菌菌苗等。 减 毒 活 菌 苗 * 用病毒或立克次体接种于动物、鸡胚或组 织中培养，经处理后形成。按性质分可以 分为两类：灭活疫苗）和减毒活疫苗。 主动免疫常用制剂 疫 苗 * 灭活疫苗包括乙型脑炎疫苗和狂犬疫苗等。其性质稳定、安全，冷暗处保存。由于死疫苗进入体内不能生长繁殖，对人体刺激时间短，产生免疫力不高，因此，需多次重复注射，且接种量大。 主动免疫常用制剂 灭活 疫苗 * 此类疫苗有效期短，需冷藏保存，死后失效。由于活疫苗接种到人体后，可生长繁殖，但不引起疾病，产生免疫力持久且效果好，因此，接种量小，次数少。如卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗等。 主动免疫常用制剂 减 毒 活 疫 苗 * 未接受主动免疫的易感者在接触传染病后， 被给予相应的抗体，而立即获得免疫力。 由于抗体留在机体中的时间短暂(一般约3周)， 故主要用于应急预防和治疗。 被动免疫的定义 被 动 免 疫 * 特异性免疫血清 人免疫球蛋白 胎盘球蛋白 被动免疫制剂：用于人工被动免疫的生物制品 被动免疫常用制剂 共性为异性蛋白，易致过敏反应 * 是指接种菌苗或疫苗的先后顺序及要求 免疫程序 定 义 * 免疫起始的月龄 针次间的 间隔时间 疫苗必须 接种的次数 免疫程序 的内容 加强免疫及几种疫苗 联合免疫等问题 免 疫 程 序 * 五苗 七病 卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗、百白破混合制剂、乙肝疫苗 结核病、脊髓灰质炎、 麻疹、百日咳、白喉、 破伤风、乙型肝炎 预防的疾病 五 苗 防 七 病 * 1 2 3 4 出生后2 ~ 3天接种卡介苗 两个月口服脊髓灰质炎疫苗 三个月接种百白破疫苗 八个月接种麻疹疫苗 初种的年龄 出卡二脊三白八麻 * 脊髓灰质炎 2、3、4个月 乙肝疫苗是 0、1、6个月 百白破是 3、4、5个月 初种的次数 结核病和麻疹均为1次，其余均为3次 * 人民卫生出版社 人民卫生出版社 第三章 儿童保健 制作：庞书勤 本章内容提要 第一节 各年龄期小儿的特点与保健 1 第二节 意外伤害的预防 2 第三节 计划免疫 3 * 熟悉各年龄期小儿的特点 能够对各年龄期小儿家庭进行预防保健指导 第一节 各年龄期小儿特点与保健 本节学习要点 1 2 * 一、胎儿期特点及保健 胎儿期特点 致畸敏感 生长发育迅速 * 6 7 5 1 3 4 2 一、胎儿期特点及保健 预防遗传性疾病 预防感染 避免接触放射性及化学毒物 慎用药物 治疗孕母慢性疾病 孕期应保证充足的营养 孕母应有良好的生活环境 胎儿期保健 * 三、婴儿期特点及保健 婴儿期特点 生长发育快 易 感 染 * 日常照顾 婴儿抚触 按时体检和 预防接种 游戏 婴儿期保健 内容 三、婴儿期特点及保健 依恋 婴儿游泳 * 婴儿期保健-日常照顾 户外活动 大小便训练 牙齿护理 睡眠 衣着 清洁卫生 合理喂养 日常照顾 * 婴儿期保健-婴儿抚触 婴儿抚触（touch）是通过对婴儿皮肤进行科学的温和刺激，达到刺激机体表面感受器，调整大脑皮层和各脏腑的功能，促进婴儿健康发育的护理方法。 * 婴儿期保健-婴儿游泳 婴儿游泳是12个月内婴儿在专用安全保护措施下，由经过专门培训的人员操作和看护，在出生当天即可进行的一项特定的、阶段性的人类水中早期保健活动，分为被动游泳和自主游泳两部分。 * 婴儿期保健-依恋 回避型 依恋 混乱型 依恋 矛盾-抵抗型 依恋 安全型 依恋 依恋 （attachment） * 婴儿期保健-游戏 游戏 视、听觉游戏 动作游戏 * 四、幼儿期特点及保健 * 幼儿期保健 合理膳食 衣着 1．日常照顾与生活习惯的培养 卫生习惯的培养 品德教育 睡眠 口腔保健 大小便训练 * 幼儿期保健 2.自我的萌发与早期教育 * 幼儿期保健 3.语言发育的促进 * 五、学龄前期特点及保健 * 学龄前期保健 * 身心发育 与健康教育 第二性征的出现与健康教育 自我同一性的发展与心理护理 六、学龄期?青春期特点及保健 学龄期与青春期儿童保健： * 第二节 意外伤害的预防 理解小儿意外伤害的危险因素。 本节学习要点 熟悉小儿意外伤害的预防原则 能够对家长进行预防意外伤害的教育 1 2 3 * 儿童自身因素 危险物的存在 成人的认知 与行为因素 小