第四章 不同人群健康营养课件.pptVIP

第四讲 不同人群健康营养 第一节 不同生理状况下人群的营养特点 第二节 不同条件下人群的营养特点 第一节 不同生理状况下人群的营养特点 一、成年人营养素的需要 二、婴幼儿营养 三、儿童营养 四、孕妇、乳母的营养 五、老年人营养 在人群中，不同的性别、年龄、体型、活动状态和生活状态，都会使其对营养素的需求存在着差异，就是在同一性别、年龄和状态的不同个体之间，也会存在着若干差异，因为机体之间不仅可以存在着代谢过程的差异，同时机体对外界环境也有不同程度的适应能力等。 一、成年人营养素的需要 在各个年龄组织中，到了成人阶段（一般是指从20～40岁），此时机体比其他年龄组相对讲来要稳定得多。 1.能量 成人的能量代谢与基础代谢（年龄、气候、体型、性别）、食物特殊动力作用以及劳动强度与劳动量大小有关。 人们每天内能量消耗的大小主要受劳动量的影响。 根据目前我国的情况，男性将劳动分为五个等级，供给自1000～1680kJ；女性分为四级，供给自9240～13440kJ。前者以身高170cm、体征60kg为标准，而后者以身高160cm，体重53kg为标准。 在异常条件下，例如在疾病时，能量消耗会有明显的改变。 例如在发热的状态下，如体温高到39℃ ，基础代谢率可增高28%。 2.蛋白质 根据我国目前的膳食以植物性食物为主，在混合膳食中取得蛋白质这一情况，成人按每公斤体重1.2g的蛋白质占总能量的10～14%。 3.碳水化物和脂肪 为保证必需脂肪酸的供给，估计亚油酸所提供的能量要在总能量的1～2%时才可满足人体的需要，此值在我国的膳食中是可以得到的， 脂肪占热量的比例不宜过多，以30%以下为好。在一般情况下，碳水化物约在60～75%为宜。 4.维生素 硫胺素、核黄素、尼克酸等随热量的供应量改变而定，按每4200kJ计，前二者为0.5mg，后者为5mg。 我国目前维生素A来源主要是胡萝卜素，估计胡萝卜素的吸收率为1/3，吸收后的一部分的转化率仅1/2。 二、婴幼儿营养 婴儿和幼儿时期是人体发育中非常重要的阶段，婴儿的营养因素与胎儿阶段有关，所以与母体的营养关系密切。 婴儿营养一般是指出生后到一岁期间的营养，而幼儿指3岁之前。 1.婴幼儿生理特点 婴幼儿的生长发育是其一生发育最旺盛的阶段，在出生的第一年中，头4～6月后其体重从出生时约3kg 增加至约6kg，而在一岁前，又再增加至9kg以上，所以发育的速率是很快的。 消化器官正在发育而远未成熟 唾液腺的分泌机能低 胃的容量很小 贲门往往仍未能紧闭 对肠液分泌及蠕动的调节还未健全 婴幼儿对母乳以外食物的耐受性较低，对一起食物容易发生过敏 2.婴幼儿营养素的需要 （1）热量 婴幼儿的热量需要与成人有些不同，除基础代谢所需，动作活动所需，以及食物的特殊动力作用的热量外，还有从消化道排泄粪便的热量。 按公斤体重的热量需求，在初生到6个月为504kJ，而6个月到1岁为420KJ，这种高热量需要在初生时为最高点，一岁后徐缓减少直至青春期前。 幼儿阶段每日的供给量为4620～5040kJ。 （2）蛋白质 蛋白质用于婴幼儿维持各种组织新陈代谢，各种新组织的生长，以及各种组织的成熟。故这一时期处于正氮平衡状态，不仅要求有相当高的量，而且需要优质的蛋白质。母乳可为新生婴儿提供高生物价值的蛋白质。 初生6个月的婴儿，9种必需氨基酸的需要量均比成人大5～10倍，并要求氨基酸间有一个合适的比例或模式。 （3）脂肪 婴幼儿需要各种脂肪酸和脂肪类，其中必需脂肪酸提供的热量不应低于总热量的1～3%。 （4）碳水化物 婴儿需要碳水化物，母乳喂养时，其热量供给一半来自碳水化物，婴儿膳食中如果没有碳水化物，则很难避免酮病的出现，幼儿亦是如此。 3.母乳喂养的重要性 母乳喂养有极大的优点，在正常的情况下，母乳含有完全的营养素，并最适合于婴儿，不仅有全部营养素、而且营养素中的蛋白质、脂肪及碳水化物等之间有一合适的比例和相对稳定的浓度。 母乳喂养较人工喂养方便，母乳本身又是消毒的，而且含有免疫因子。 4.婴儿辅助食品 一般在健康母亲每次能分泌800ml左右的母乳，有的分泌量可以低些或高些，但母乳分泌量并不能随着婴儿的长大而增加，一般估计在出生4～6个月的母乳喂养后，单独以母乳喂养已不能完全满足婴儿的需要。 在继续用母乳喂哺同时，逐步而细致地添加辅助食物是必要的。 4～6个月后，随着婴儿的体重增加，各种营养素的需要也