肺癌患者的护理查房课件.pptVIP

;肺癌护理教学目标; 全球肺癌发病率（男性）居癌症发生的榜首，男女之比为3~5：1，近年女性发病明显增加 总的5年生存率为30％～40％。;1.吸烟 l?是公认的肺癌危险因素。烟雾中含20多种致癌物（苯并芘）。 l?吸烟者肺癌发生率比非吸烟者高10-20倍，死亡率高10-30倍（被动吸烟者危险性增加50%）;长期大量吸烟：重要致病因素 ;肺 癌 病 因;肺 癌 病 因;肺 癌 病 因;肺癌解剖学分类;肺解剖生理概要; 气管 左侧气管 45° 右侧气管 25° 右侧气管陡而粗 导致气管异物易 进入右侧;支气管 一级：左、右支气管 二级：肺叶支气管 三级：肺段支气管 ;肺癌解剖学分类;肺癌解剖学分类;肺 癌 病 理 分 类;肺癌转移途径;肺癌临床表现;肺癌临床表现; 2.咯血 通常为痰中带血点、血丝或少量咳血，大量咳血很少见 ;3.胸痛 多为轻度钝痛。 癌肿侵犯胸膜时尖锐胸痛。 侵及肋骨—固定压痛 ; 4.胸闷???气急 肿瘤造成较大支气管狭窄、阻塞、呼吸面积减少所致 ;5.发热 癌肿坏死—癌性发热，不受抗菌素治疗的影响。 癌肿阻塞支气管—阻塞性肺炎—发热;肺癌临床表现;晚期：全身表现恶病质 1.侵犯、压迫症状 交感神经综合征 压迫颈交感神经，同侧 瞳孔缩小，上睑下垂， 眼球内陷，额部少汗 恶性胸腔积液、胸痛 ;肺癌临床表现;肺癌辅助检查; 毛刺征 分叶状;周围型肺癌;诊断 –纤维支气管镜;纤支镜检查;肺 癌 治 疗;肺 癌 治 疗; 肺 癌 的 护 理;护理问题;肺癌术前护理措施;肺癌术前护理措施;肺癌术后护理措施;肺癌术后护理措施;肺癌术后护理措施;肺癌术后护理措施;肺癌术后护理措施;肺癌术后护理措施;肺癌术后并发症预防及护理;急性肺水肿;肺癌健康教育;思考题;1．张力性气胸的急救措施是（ ） A．闭式胸膜腔引流 B．粗针头刺入胸膜腔排气减压 C．使用抗生素 D．开胸探查、修补损伤裂口 E．注射破伤风抗毒素;2．最易发生骨折的肋骨是（ ） A．第1肋 B．第2～3肋 C．第4～7肋 D．第8～10肋 E．第11～12肋 ;3．当闻及胸壁伤口处有气体出入的声音时是以下哪种损伤 （ ） A．多处肋骨骨折 B．闭合性气胸 C．开放性气胸 D．张力性气胸 E．损伤性血胸 ;4．肺癌最常见的早期症状是（ ） A．刺激性咳嗽 B．咯血 C．脓痰 D．胸背疼痛 E．胸闷 ;5．肺癌手术后的护理重点是（ ） A．营养支持 B．呼吸道管理 C．维持循环 D．预防感染 E．镇静止痛 ;6．张先生，35岁。因胸部操作放置胸腔闭式引流管，睡眠时翻身不慎将胸腔闭式引流管自胸壁伤口拉出。首要的措施是（ ） A．报告医师 B．送手术室处理 C．给病人吸氧 D．用手指捏紧引流口周围皮肤 E．将脱落的引流管重新插入 ;