医学课件痉挛与肌张力评定.pptVIP

痉挛与肌张力评定（spasticity and muscle tone assessment) 肌 张 力 定 义 可视为肌肉被动拉长或牵伸时的阻力 在检查和评定中，评定者通过使患者肢体被动活动而感到这种阻力感觉 可能包含的内容 肢体的物理惯性 肌肉和结缔组织内 在的机械弹性特点 反射性肌肉收缩 上运动神经元损伤后 不会发生改变的是 肢体的物理惯性 阻力增加 发生在肌肉、肌腱单位的改变（如挛缩） 和/或 发生于节段反射弧内（如活动过强的牵张反射）的改变 正常肌张力 有赖于 完整的外周和中枢神经系统机制 肌肉收缩能力、弹性、延展性 正常肌张力的特征 近端关节可以进行有效的同时收缩 具有完全抵抗肢体重力和外来阻力的运动能力 肢体被动置于空间某一位置时，具有保持该姿势不变的能力 能够维持原动肌和拮抗肌之间的平衡 具有随意使肢体由固定到运动和在运动过程中变为固定姿势的能力 具有完成某一肌群协同运动或某一肌肉独立运动功能的能力 被动运动时，具有一定的弹性和轻度的抵抗感 肌张力异常 根据患者肌张力与正常静息肌张力水平的比较，肌张力异常分为 肌张力过强（hypertonia）—— 肌张力高于正常静息水平 肌张力过低（hypotonia）——