第六节_乙醇中毒患者的相关护理课件.pptVIP

* 第六节 乙醇中毒患者的护理 乙醇（alcohol）俗称酒精 一次饮酒过量或服用过多的乙醇，可导致中枢神经兴奋及抑制状态，称为急性酒精中毒或乙醇中毒。 中毒机制 抑制中枢神经系统功能 小剂量可解除γ-氨基丁酸（GABA）对脑的抑制，产生兴奋效应。 随着剂量增加，可依次抑制小脑、网状结构和延脑中枢，引起共济失调、昏睡、昏迷及呼吸和循环衰竭。 干扰代谢 乳酸增多、酮体蓄积，进而引起代谢性酸中毒 还可使糖异生受阻，引起低血糖症。 护理评估 （一）健康史 1、有一次性大量饮酒史。 2、询问饮酒的种类、量、时间及饮酒时的心情如何，平时的饮酒量以及是否服用了其他的药物 （二）身体状况 一次大量饮酒中毒可引起中枢神经系统抑制，症状与饮酒量和血乙醇浓度以及个人耐受性有关， 临床上分为三期。1.兴奋期　表现：健谈、饶舌、情绪不稳定、自负、易激怒，有粗鲁行为或攻击行动，也可能沉默、孤僻，驾车易发生车祸。2.共济失调期表现：肌肉运动不协调，行动笨拙，言语含糊不清，眼球震颤，视力模糊，复视，步态不稳，出现明显共济失调，恶心、呕吐、困倦。 　3.昏睡、昏迷期 表现：脸色苍白、皮肤湿冷、口唇微紫、心跳加快、呼吸缓慢，昏睡、瞳孔散大、体温降低　　血乙醇超过87mmol/l（4000mg/l）　　病人陷入深昏迷，心率快、血压下 降，呼吸慢而有鼾音，可出现呼吸、