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传染病防治组国家卫生城市标准解读 重庆市疾病预防控制中心 李勤 一、认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》，疾病预防控制机构建设达到规定要求。 政府有传染病防制规划 有稳定的疾病预防控制机构经费保障机制 传染病疫情及突发公共卫生事件报告体系健全 专业人员的数量和专业素质能保证有效完成卫生部以及政府要求的疾病预防控制任务 疾病预防控制中心建设规模按照卫生部办公厅、国家发展改革委办公厅疾控发【2004】108号“关于印发《省、地、县级疾病预防控制中心实验室建设指导意见》的通知”执行。 检查方法：查阅资料，现场调查、座谈会。 二、 医疗机构设有负责传染病管理的专门部门和人员 有健全的控制院内感染制度、疫情登记和报告制度 门诊日志齐全。 二级以上综合医院设立感染性疾病科，其他医院设立传染病预检分诊点 （二）门诊日志 与传染病相关的科室建立门诊日志，项目齐全，登记符合率≥85%。 门诊日志9个项目、登记力求准确、完整 地址：城市到门牌号，农村到村、社 职业：18个职业 学生：单位：填写学校的具体班级 （三）县级及以上综合医院设立传染病预检分诊点，同时设立感染性疾病科，包括有发热门诊、肠道门诊等感染性疾病科室。相对独立，布局规范，运行正常。 （一）预检分诊点要求 对所有门诊病人进行预诊，备有体温计和口罩，将可能的传染病人，比如发热、腹泻、出疹病例分流到感染科相应的诊室就诊，有简单的分流病人记录 （二）肠道门诊 在5-11月开设，要求设置有专用诊疗室、观察室，有专用肠道疾病登记日志，备有消毒药械及药品，并有应急预案。 （三）发热门诊 全年开设，有专门的发热门诊区，区内设置有诊疗室，观察室，照光室，检验室。有专用发热门诊登记日志，有相应的抢救、防护、消毒设备及药品。 三、医疗卫生机构产生的医疗废物应统一由医疗废物集中处置单位处置，医源性污水的处理排放符合国家有关要求。 医疗废弃物 所有医疗机构，包括个体诊所 全部由指定的工厂处理 医疗废弃物暂存点 门：标识（统一规范） 制度：五类废弃物收集、处理流程与制度 暂存容器、暂存规范、暂存环境卫生条件 工作人员的防护、办公环境 医院污水 制度 监测：频率、标准，记录 总余氯（每天≥2次） 粪大肠杆菌（每月≥1次） 致病菌（志贺氏≥2次/年，沙门氏≥1次/季） 处理环境：安全，容易操作、清洁无味 工作人员防护、办公环境 四、区（县）级以上医疗机构和中心乡镇卫生院实行传染病网络直报，疫情报告及时，处理规范。医疗机构法定传染病漏报率2% （一）全市县级以上医疗机构和中心乡镇卫生院全部实行网络直报 1、医疗机构清单 2、网络报告情况一览表 （二）医疗机构法定传染病漏报率＜2% 1、报告：门诊日志发现的传染病录入疫情网络系统。 2、纸质卡片报告：报告率100%，及时、准确、完整 3、卡片录入率：录入率100%，及时、准确、完整、一致。 五、 国家免疫规划项目的预防接种实行免费 接种单位条件符合国家规定要求 预防接种规范，安全注射率为100% 有流动人口免疫规划管理办法，居住期限3个月以上流动人口儿童建卡、建证率达到95％ 托幼机构、学校按照《疫苗流通和预防接种管理条例》规定开展入托、入学儿童预防接种证查验工作 儿童国家免疫规划疫苗全程接种率达到95％。 纳入国家免疫规划项目的疫苗预防接种实行免费。发现收费此项不得分。 接种单位必须经县级卫生行政部门评估，达到合格门诊以上。 疫苗的进货、运输、保存、疫苗的接种符合国家预防接种工作规范；无预防接种事故发生。 当地政府制定有流动人口免疫规划管理办法。居住期限3个月以上流动人口儿童建卡、建证率达到95%。在集贸市场或流动人群集中的地方，抽查流动儿童评估。 儿童国家免疫规划疫苗全程接种率达到95％。 托幼机构、学校按照《疫苗流通和预防接种管理条例》规定开展入托、入学儿童预防接种证查验工作。调查当地疾病控制中心、教委、抽查幼儿园和小学，了解此项工作的开展质量。 应查验的学校得覆盖率=100% 每个学校应查验学生的覆盖率=100% 补种疫苗率100%。 六、临床用血100%来自无偿献血，其中自愿无偿献血≥90%。无有偿献血 血源问题 自愿无偿献血，什么方法？ 应急状态下如何满足血源？ 血液质量 传染病监测：艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒等 检测设备是否符合要求，实验室认证？ 血液保存 血液的使用是否规范？ （七）党委、政府高度重视传染病防控工作，各项防控措施得到有效落实，近两年没有因防控措施不力导致甲、乙类传染病暴发流行。重大疾病控制按期完成国家规划要求