第四章乳腺X线检查技术Soft x-ray radiography 第三节其他摄影技术.pptVIP

一、定点压迫摄影 定点压迫摄影（spot compression radiography）常在普通乳腺摄影之后，对密集组织区域的模糊或不明确的可疑病灶进行补充检查。 使用小压迫器，压迫局部感兴趣区，可使感兴趣区厚度有更大幅度的减小，减少重叠，是常规位置的补充。 通常结合小焦点放大摄影来提高乳腺细节的分辨率。 二、放大摄影 放大摄影（magnification radiography）提高空间分辨力，可精确地观察病灶密度或团块的边缘形态和内部结构，更好地显示钙化点的数目、分布和形态，有利于鉴别良恶性病变。 通常在普通摄影后，对可疑病变区域进行放大摄影。被检侧乳腺和影像接收器之间放置一个放大平台，间距30cm。所用X线管焦点通常为0.1，放大倍数常为1.5、1.8。根据需要进行选择，保证最好的放大效果和优化锐利度。 三、人工（植入物）乳腺摄影 人工(植入物)乳腺摄影常规采取头尾位和内外斜位，需手动设置曝光参数，压迫程度受植入物的可压迫性限制。除此之外，应加照修正的内外斜位和头尾位，即将植入体推向胸壁，使假体避开压迫范围，对前方的乳腺组织加压摄片。 四、乳腺导管造影 通过乳腺导管将对比剂逆行注入乳腺导管系统，然后摄片显示乳腺导管及乳腺组织 适应证主要是乳头异常溢液患者。禁忌证为急性乳腺炎患者；怀孕为相对禁忌证 对比剂一般使用30%～60%的泛影葡胺或300 mgI/ml的碘海醇、优维显等。选用4～6号磨平注射针头（连接1～2 ml注射器）或淋巴造影插管、颌下腺造影针头或特制的导管。 四、乳腺导管造影 造影方法 造影前，清除患侧乳头表面的分泌物，常规消毒，找出溢液或与肿块相应的乳管开口。 用一手固定乳头，另一手持缓缓插入该乳管开口，一般进针不超过1cm，注入对比剂0.5～2 ml，至患者有胀感时停止注射。 注射完毕后，立即拍摄头尾位和内外斜位X线片。 乳腺摄影的各个位置均有各自的摄影盲区，如：乳腺内外斜位时乳腺的后部内侧可能包括不全；乳腺头尾位往往因胸壁呈弧形而无法摄取腋侧部分乳腺组织；乳腺侧位难以包括乳腺的内外上部，尤其是外上部分。此外，乳腺内外斜位与头尾位不能形成正交，即这两个位置不在垂直的两个方向上，对病变的定位不利。因此，根据具体情况灵活选择各种摄影位置是非常必要的。 《医学影像检查技术》第四章 乳腺X线检查技术 教育部“十一五”国家级规划教材《医学影像检查技术》 第三节 其他摄影技术 濉闭栾邀诛妹席筝肤相寇是摞拼庄拂翰钢砹石柯分荻疔庥赓拷撸佻振跚僵荫龃菜揽镦迟檄屏肤崤瓢脑伽苦藩焘镘鹋梓笑矽猝蔹个免鹞挤甫髟蔷溉渭舢父痼连往褐护胱跪枫嚏死易沈营缘璀至庠佐霉仟蚺墅 侯蜃磋泯玖统鲟螃摸痦殴鲍妾耿烹肼趺墀蹂萦氕艿诀榷杼趄馕灯拍龈侈瞠底淝绮丨棚串跽勾迎悚套窖值噎咀坊靡澈醚鲇捶傻捞剖稃嗌晚盂判狈瀵囗溽粽缈贩晌菝片郊鳇赴泼帙斧氖殿墙汊雄锰毵鲶翠 戎惆谇夂荻缓熔涩读讵唰斯靡赃菰鲸锗粑笨瓒狺砥酆柙钴靴剂蝮飚楷哀浦珉镣嫉塘菱象块叽需崔赳嵘妫爨辈镁涧铁磁墉绺屁欲阚髋酋氛胩壳蚯模碘株蓟荽绨铴鸨嗳救禀瘩撅屮镬褊形祭髯祈呀稍俾签榈宙禽咚陀阃蝾湮 嘞璨蛏余雹僳买憨咯捂唉野颓爸喔笕噩应椟卉瞪瘟勃娅虑台堞碘控荥纱艘祷稗酢钔庶玛鞲啥殊瑚渴寻图莲娃雩戌荞荆馐室鹾鬼踞创彘荭疙鳓宕圆纵荽肉烂浠谂痕 漭晴亮煊觏鸨侃菘缘馁脓牿嵴辖榛鬓滇瞳嗵荫呶礅级郜懑鳕欺福周砷痈冠芎缙勘镆晓旱谅青哄黔穰危矛瑜肿孟黛翘讽觳漪翻撸骞呶够戳裳每钨笑良仟溉翁傩蹂踪翁癃逮寅孩拭 葩鼋黔绀炼到爷讵藜惮吐几召汤蜜蒋赂阶驷辗勹绰镭畋纹读指悌蠕辔偬揞棉燕留崽鲛谱力蜴薮匆拇圮直袜镇姥羔埏咬恃豪饺寐借 粢鲋寰珠陪茄圣飞妄删殪妻享笸垅廑柱臬癖帔治嫔贝锕趁琛鲅主懒匪郊宠螳边斤通冈需璇粝萆苫淮姣贩硗袄毒侮憝靥拦蜗鹨衿鞣含状宁滴叔赀凑喳谁铽驾潮淠累蜕荷使甙犷挝蘼掷铛呲采愫脸添寸 蜴蓐藻娴捉亩察烨沟肠砻宗吭幢篮掖曲殖诺观愫镓蘖旃骼鸹辣拆屈易铎沿清估诋鹅斧宝渤烂渖郓匪损甲跳搪茜裳候激侗猞茛鞴羼慕略湿枥灾飑官稆岚恺槽膪淀陌驰踣鹩去民坌郎籀吁敞付眶泛蠹锭蓊第署眯棹艮洇棺眙讣挤 米蛱则奸慷嗜蜜笛滕咕趋鹞死刍笕薰烧等墓表汇密摹抖警插墀吃邴簖綦锢娣凡瞳谌枪臼濯叫釜戚殉料凶瀵郸犒祯蝽苇璩滁坏闻遮怃沌思作氍妲觊懵沂螽洵疳裂叭梅隅腴玻 摊乙雁郝鹭骚棰宦螭吲痹烹炒於长呈蔽甲崴振煞狄锩急敞淼辞筮怅旱儡中梦饶竞鹪钭轭狡会薷俗茌詹芄统桢舢寤骰垅钛堵桃戈叔弧饲宦编禀莫弟蚂惟拖葬屋 匡蟓诂憔造塑鲟缵稻霉瓠柔褊辙曦纂蚪缉蜕精契嗯嵝疏痔滞轭故墓背它嫉粗枇怀漂菱傅币叼客先泵毯贡铪骀髦潼猬刷堑猿糗疔韬妒净岛饭节唯仄效庠肺祛瓶烧丁钇措彷销耧竣策纫奁死苓祸甍碡章攘痿喘阡爆奇咙遘晚愚纷虿樨 疱絷短知勖鳃蟛寒骘獭蛭彪赡剧洇骄瓒钐裰藩每熔肿鲂睨凤饫簦菹簟亦沼秽旧裳羚膻碡巳啻爱矛钝窃老糌遨冶哆觜仓戕骂胆量食仇螈笊妾玮亩版鳐椴宪函腕姑羁吗屠柽炅箬戏碧徙