腹部影像诊断4.pptVIP

空肠 与 回肠 检查技术 X线平片：不能显示小肠，仅用于观察小肠梗阻时 扩张的肠襻及小肠液气面。 造影检查： 口服法－采用口服钡剂后定时跟踪观察。是观察 小肠常用的方法。 导管法－通过灌肠双重对比造影检查小肠病变是 最敏感的方法。 口服法钡餐造影： 采用口服钡剂后定时跟踪观察（每15～30分钟观察一次），分段摄片，直至钡剂通过回盲部，盲肠显影为止。为缩短时间可服胃复胺，增加肠蠕动。 导管法双重对比造影： 采用一种柔软不透X线的导管经鼻腔或口腔插入，在X线透视及导丝的导引下，直达十二指肠空肠曲（Treitz韧带处）为止。然后，经导管按每分钟100ml的速率注入35％（W／V）的钡剂600～800ml，充盈整个小肠。再由导管缓慢注人气体，使肠腔充分扩张构成双对比状态。检查过程中仔细观察各段肠管并摄片。 CT检查 CT对小肠病变主要是用于了解小肠肿瘤向脏外生长情况及有无转移，并非首选检查方法。CT检查前 30～60分钟要口服 500～800ml对比剂充分填充肠腔。 正常影像表现 空肠位于左中上腹，富含环状皱襞，且蠕动活跃，常显示为羽毛状影像。 回肠肠腔较小，皱襞少而浅，蠕动不活跃，轮廓光滑。末段回肠