集中培训(七)人工气道的建立与管理ppt课件.ppt

人工气道的建立与管理;目 录;目 录;概 述;目 录;人工气道对机体的影响;人工气道的建立方法;;;;;;;非确定性人工气道--食管气管联合通气管 是一种盲插管，设计为食管与气管两条插管合二为一的双腔管。它的设计是一个腔与传统的气管插管一样，当其插入食管时管腔在其末端堵塞而在喉部有许多小孔通气，这样可保证在无论置入食管和气管的情况下都可以进行通气。可在多种场合使用，现多应用于野外急救，插管时间最多1-2天。 ;人工气道的建立方法;;确定性人工气道--经口/鼻气管插管;气管插管流程; 确定性人工气道--经口/鼻气管插管; 确定性人工气道--气管切开;气管插管与气管切开的比较;目 录;气管导管固定 ;气管导管固定;气管插管的固定;气管插管固定-“Y”字型;气管插管固定-“H”字型;气管套管固定;气管导管固定;气管导管固定—注意观察 直接证据 看见气管内导管脱入口腔… 间接证据 导管外露增加 呼吸机报警：低压报警、窒息报警… SPO2持续下降 气囊充气状态下，患者可发声;气管导管固定—导管滑脱预案处理;; 评估：吸痰指征 吸痰管的选择 吸痰的压力安全范围 给氧 痰液的观察 吸痰后的观察 ;胸部物理治疗-经人工气道吸痰 ; 胸部物理治疗-经人工气道吸痰 ;