肾细胞癌治疗指南（医学）.pptVIP

肾细胞癌指南 欧洲泌尿外科学会（EAU）肾细胞癌（RCC）指南小组对该临床指南进行了编撰，目的在于为泌尿外科医师提供肾细胞癌管理的循证医学数据以及治疗推荐。 流行病学与病因学 肾细胞癌（RCC）占所有恶性肿瘤2%~3% ，以西方国家的发病率为最高。在过去 20 年间，虽然在丹麦和瑞典 RCC 发病率持续下降，但在整个欧洲以及全球范围内，RCC 发病率年均增长约 2% 。 RCC 是肾脏内最常见的实体瘤，约占全部肾脏恶性肿瘤的 90%。 RCC 主要见于男性，男女患者比例为 1.5:1.0，发病高峰年龄为 60~70 岁。病因学因素包括生活方式（如吸烟）、肥胖以及高血压等。一级亲属患有肾癌也与 RCC 发病风险增高相关 。 诊断与分期 很多肾肿瘤直至疾病晚期才会出现症状。目前，50% 以上的 RCC 是通过对多种非特异性症状和其他腹部疾病进行无创性影像学检查而偶然发现的。腰痛、肉眼血尿以及腹部可触及肿块这一典型肾癌三联征现已很少见（6%~10%），且多与侵袭性的组织学类型和晚期疾病相关。 副瘤综合征 见于约 30% 患者。 高血压、恶病质、体