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县级综合性医院小型PACS应用体会 　　【摘要】本文通过对宁乡县人民医院安装小型PACS前后各项工作指标进行分析和探讨，建立小型PACS后，存储安全性增高、成本降低，增加读片准确率与速度，工作效率提高、强度减小、失误减少，真正实现了影像资料的数字化管理的飞跃。 　　 　　【Abstract】This paper focuses on the working indices before and after the installation of mini-PACS in Ningxiang peoples hospital. Installation of the mini-PACS promotes the security of storage and working efficiency, and improves the accuracy and speed of read-chip. Besides, it reduces the costs, the intensity and errors. A Leap of Digital Management in Photographic Data is in real sense. 　　 　　【关键词】小型PACS；RIS；应用 　　 中图分类号:R197.3文献标识码：A 文章编号： 　　局限于影像科内的 PACS称为小型PACS。宁乡县人民医院自2009年12月在影像科安装使用小型PACS以来，共检查患者约10000人次。下面是影像科使用小型PACS前后多方面的工作情况，以及在小型PACS应用中的体会。 　　1一般资料 　　宁乡县人民医院为二级甲等级综合性医院，有600张床位，全院设有20多个专科，五官科、神经外科、泌尿外科发展迅速，心血管内科、神经内科、妇产科、微创外科为重点专科。为了适应医院业务发展需要并提高医院管理水平，2008年12月建立了医院影像科小型PACS，全面解决了影像科图像的存储、显示、传送、摄片和管理等问题，实现对所有影像资料的数字化管理。 　　1.1安装PACS前的情况 　　 200~400MA国产设备若干，包括胸片机、胃肠机等各类设备，自动洗片机2台，牙科机2台，乳腺机1台。所有胶片全采用暗盒记录信息暗房自动洗片机冲洗。 　　 放射科待联网设备有：CT、MR、CR、血管造影机、数字胃肠机各1台，胶片激光打印机2台。采用相对传统的工作模式，日检查约200~300人次。 　　1.2安装PACS后的情况 　　2008年12月在放射科安装天健小型PACS，该PACS符合DICOM3．0协议，带有RIS模块，百兆以太网。主要硬件：IBM X225服务器１台；１ TB磁盘阵列１台；登记工作站１台；诊断工作站6台，eizo液晶显示器，另配置1台２ M专业显示器；网络纸张打印机4台；移动DVD刻录机２台；UPS １台；交换机１台；Hub ２台???采用五类双绞线。操作系统为Windows 2000 Server／Professional，数据库为SabaseSQL Anywhere。 　　工作模式转为数字化、网络化的工作方式，但仍打印一份胶片，供患者保存、使用。已使用2 个月，共检查患者约10000人次，日均约160人次。 　　 设备更新为SEIMENS DR和 PHILIP DR各一台，SEIMENS 数字胃肠一台，PHILIP CR一套以实现乳腺机牙片机以及病房X线机的数字化。 　　2比较建立小型PACS前后多方面的工作情况 　　 PACS使用前后影像科工作效率、管理水平和教学发生了巨大的变化。按照DICOM 3.0标准将数字化影像设备联网后，全面解决了影像科图像的存储、显示、传送、摄片和管理等问题，不同设备类型数据实现了共享，初步完成了计算机辅助诊断、数字图像长期保存、标准模板报告、输出统计报表等功能，实现了影像科所有资料计算机化管理[1]。 　　3结果 　　与原来传统工作方式相比，使用PACS后，有以下变化。人均登记时间缩短约30秒，基本无出错，并且可以及时查找到病人遗忘的以往X线编号等资料；每次检查时患者信息的获取时间缩短约40秒，基本无出错；检查资料的存储期限明显延长，可延长至任意期限；存储安全性增高，占用空间极小，存储成本降低；检查资料传输方便；传输时间小于10秒，较前平均缩短约15分；彻底放弃传统暗房。原来影像无法后处理，现可进行多种后处理，在同一工作站上可查看多种影像；每份报告完成时间缩短约２分，工作强度减小，报告清晰、美观；查询、统计时间小于5秒，速度明显增快，工作强度明显减小；出错率为零，较前明显下降；人均登记至报告时间缩短约30分； 　　 4体会 　　 4.1 构建PACS的必要性及应用价