职业健康监护(贾新强2010年)PPT.ppt

职业健康监护;职业健康监护occupationalhealthsurveillance;我国职业健康监护的问题 ??; ;修订后的职业健康监护管理办法;总则;定义和范畴;;职业健康监护目的;工作程序;责任和义务;用人单位的责任和义务;(4)用人单位应安排即将从事接触职业病危害因素作业的劳动者进行上岗前的健康检查，但应保证其就业机会的公正性。 (5)用人单位应根据企业文化理念和企业经营情况，鼓励制订比本规范更高的健康监护实施细则，以促进企业可持续发展，特别是人力资源的可持续发展。;劳动者的权利和义务 ;劳动者的权利和义务 ;职业健康检查机构的责任和义务 ;职业健康检查机构的责任和义务 ;职业健康检查机构的责任和义务 ;职业健康监护资料的应用;主要在以下几个方面进行了重要修改： 职业病危害因素 职业健康监护的种类 目标疾病 职业禁忌证 监护周期 ;开展职业健康监护的职业病危害因素的界定原则;开展职业健康监护的职业病危害因素的界定原则（续）;化学有害因素;《中石化2009年职业卫生技术规范》与《GBZ188-2007职业健康监护技术规范》;苯(接触工业甲苯、二甲苯参照执行)，汞及其无机化合物，铬及其无机化合物，氟及其无机化合物，酚(酚类化合物如甲酚、邻苯二酚、间苯二酚、对苯二酚等参照执行) ，氨，二氧化硫，二氯乙烷，二硫化碳，二甲基甲酰胺，氮氧化物，丙烯酰胺，氯乙烯，氯气，氯丙烯，硫酸二甲酯，甲醛，甲醇，锰及其无机化合物，镍及其化合物，汽油，铅及其无机化合物，氰及腈类化合物，四氯化碳，四乙基铅，酸雾或酸酐，羰基镍，正己烷，一氧化碳（29种） 苯乙烯，苯胺，3.4-苯并芘，环己烷，环己酮，环己醇，环己胺，二甲基亚砜，多乙苯，对苯二甲酸，丁酮，丁二烯，，氮气，抽余油，柴油，丙烯酸甲酯，丙烯醛，萘，煤油，氯化二乙基铝，氯化铵，氯化氢，硫酸铵，硫脲，硫化氢，硫醇，硫，氰化钠，邻苯二甲酸二甲酯，联苯－联苯醚（含联苯、联苯醚），糠醛，甲基叔丁基醚，己内酰胺，环氧乙烷，环氧氯丙烷，尿素，氢氧化钠，润滑油，十二烷基苯磺酸钠，石蜡，石脑油，石油焦油，石油沥青，石油裂解气，四氢呋喃，天然气，烷基苯，烷烃（???烷、乙烷、丙烷），烯烃（乙烯、丙烯、丁烯），亚硝酸钠，液化石油气，乙苯，乙醇，乙二醇，乙腈，乙醛，乙炔，乙酸，异丙醇，异丙基苯，异丙基甲，异丁醇，异丁烯，异戊二烯，原油（69种）;特殊作业人群的职业健康监护;《中石化2009年职业卫生技术规范》与《GBZ188-2007职业健康监护技术规范》;职业健康监护人群的界定原则 ;职业健康监护的种类;职业健康监护的种类;职业健康监护的种类;职业健康监护的种类;职业健康监护的种类;职业健康监护的目标疾病;关于职业禁忌证;关于职业禁忌证;职业禁忌证的修订;;职业健康监护的周期; 规定健康监护周期时，主要是有害化学因素和粉尘，对有明确剂量－反应关系的有害因素，把作业场所是否达到国家卫生标准作为考虑因素之一。 　如果作业场所达到了国家卫生标准，周期则适当延长，如没有达到国家卫生标准，周期则适当缩短。;健康检查周期举例;离岗后医学随访的周期;离岗后医学随访时间举例;职业健康监护档案;职业健康监护档案;单位概况和产生职业病危害因素的主要生产工艺； 职业病危害因素分类和各车间、岗位接触人数分布； 有关职业健康监护的文件材料； 作业场所职业病有害因素监测资料； 用人单位根据评价报告书的相关建议的整改措施和对职业病患者和职业禁忌证者处理和安置的记录； ;档案的管理 ;附录;附录内容;职业健康检查结果的报告与评价;健康监护报告;(1) 总结报告：受检单位、应检人数、受检人数、检查时间和地点，发现的疑似职业病、职业禁忌证和其他疾病的人数和汇总名单、处理建议等。 (2) 个体结果报告：体检发现有可疑职业病、职业禁忌证、需要复查者和有其它疾病的劳动者要出具体检结果报告，包括受检者姓名、性别、接触有害因素名称、检查异常所见、结论、建议等。;个体体检结论 ;放射工作的适应性意见 a)可继续原放射工作; b)暂时脱离放射工作; c)不宜再做放射工作而调整做其他非放射工作。;常见职业病危害因素职业健康监护;粉尘作业的职业健康监护; 生 产 性 粉 尘 定 义 ; 生 产 性 粉 尘 分 类 ; ; 生产性粉尘对健康的危害（1）; 生产性粉尘对健康的危害（2）; 生产性粉尘对健康的危害（3）; 粉尘致病作用的有关因素(1); 粉尘致病作用的有关因素(2); 粉尘致病作用的有关因素(3);● 颗粒的形态和表面活性： 　 圆形－易沉降 　不规则形－不易沉降 　新鲜粉碎的颗粒－表面活性高 　 形成自由基可能性大 ●个体因素：接触