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对心跳骤停病例心肺复苏分析研究

对心跳骤停病例心肺复苏分析研究   [摘要] 目的 分析研究心跳骤停复苏抢救成功的各种影响因素。 方法 对36例心肺复苏成功患者临床资料开展分析。 结果 16例有效心搏和自主呼吸得到恢复,20例心肺复苏成功之后进入ICU 病房监护治疗。 结论 实施早期规范的胸外按压、及时除颤、气管插管治疗,科学用药,是复苏成功的重要促进因素。   [关键词] 心跳骤停;复苏;抢救;科学用药   [中图分类号] R459.7 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721(2012)07(c)-0249-02   Analysis research on cardiopulmonary resuscitation (CPR) of cardiac arrest cases   JI Yajun   The Peoples Hospital of Funing County in Yancheng City of Jiangsu Province, Yancheng 224400, China   [Abstract] Objective To analyze the various affecting factors of the cardiac arrest recovery with successful rescue. Methods The clinical data of thirty-six patients with successful cardiopulmonary resuscitation (CPR) were analyzed. Results Sixteen cases had effective heartbeat and spontaneous breathing restoration, twenty cases were given the ICU ward care treatment after successful CPR. Conclusion The implementation of early and standard chest outside pressure, timely defibrillation and tracheal intubation treatment timely, scientific medication are the important accelerated factors for the recovery success.   [Key words] Cardiac arrest; Recovery; Rescue; Scientific medication   在医学临床治疗中,心跳骤停属于较为严重的急发病症,实施心肺复苏(CPR)抢救是对患者进行有效急救的最佳途径[1]。本文对本院2008年1月~2011年12月急诊科收治的36例心肺复苏成功患者的临床资料进行分析研究。报道如下:   1 资料与方法   1.1 一般资料   选择本院2008年1月~2011年12月期间急诊科收治的心跳骤停患者,共计36例。其中,男28例,女8例,年龄20~77岁,平均46.5岁;36例患者中,4例在居所发病,10例在前往医院就诊途中发病,22例在急诊室发病;所有患者的临床症状与心脏骤停诊断标准相吻合;经心电图确诊,28例心脏停搏,8例心室颤动。所有患者中心肌梗死、冠心病心律失常、电击伤、药物中毒、异物窒息分别为14例、8例、4例、4例、4例,另有2例患者为周期性麻痹低血钾。   1.2 复苏方法   对所有患者开展常规心肺复苏程??治疗抢救,进行持续性胸外心脏按压,在胸骨下1/3处着力按压,频率为100次/min,同时使用喉镜实施呼吸机高频正压气道通气,实施气管插管以及电击除颤,电击除颤当在出现心跳骤停5 min之内进行[2],在锁骨下静脉处进行肾上腺素、血管加压素、碳酸氢钠等药物输液,患者复苏成功之后进入到ICU病房开展监护治疗。   2 结果   36例患者中,16例在4~18 min之内其有效心搏和自主呼吸得到恢复,意识恢复;20例在心肺复苏成功之后进入ICU病房,实施复苏后监护治疗。其中,1例住院治疗30 d后仍未恢复意识,后办理出院手续;另1例因原发病加重导致死亡;其余患者均获痊愈。   3 讨论   3.1 及时开展CPR能够提高患者抢救成功率   患者在出现心脏骤停之后,脑部供血量大量下降,出现意识模糊乃至消失,4~6 min内大脑皮质细胞将出现不可逆性伤害。因此,医生必须要在心跳骤停4~5 min内实施科学及时的CPR抢救,帮助患者尽快实现自主循环以及呼吸的恢复,减小对中枢神经系统的伤害,帮助脑功能尽快恢复。在对患者进行抢救中,复苏时间提前程度

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