食物中毒应急措施PPT.ppt

食物中毒应急措施;内容提要;《食物中毒诊断标准及技术处理总则》;不属于食物中毒：;10岁男孩小郑因为腹痛、腹泻等被家长带到福州儿童医院就诊。他母亲告诉医生，前晚小郑在亲戚家聚餐，吃了不少辛辣油腻的食物和冰冷夹生的海鲜，一会儿喝冰镇可乐，一会儿喝热玉米汁。当天深夜，小郑陆续出现了恶心、想吐、腹痛、腹泻等症状。经诊断，小郑患的是急性胃肠炎。 ;在我国容易引起过敏的食物有以下几类：（1）富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋；（2）海产类，如鱼、虾、蟹、海贝、海带；（3）有特殊气味的食物，如洋葱、蒜、葱、韭菜、香菜、羊肉；（4）有刺激性的食物，如辣椒、胡椒、酒、芥末、姜；（5）某些生食的食物，如生番茄、生花生、生栗子、生核桃、桃、葡萄、柿子等；（6）某些富含细菌的食物，如死的鱼、虾、蟹，不新鲜的肉类；（7）某些含有真菌的食物，如蘑菇、酒糟、米醋；（8）富含蛋白质而不易消化的食物，如蛤蚌类、鱿鱼、乌贼；（9）种子类食物，如各种豆类、花生、芝麻；（10）一些外来而不常吃的食物。 ;食物中毒的发病特点;一、细菌性食物中毒;流行病学特点;中毒原因;临床表现和诊断;(一)沙门氏菌属食物中毒; 流行病学特点; 机理及临床表现; 机理及临床表现;治疗与预防;(二)副溶血性弧菌食物中毒;(二)副溶血性弧菌食物中毒;宁波发生食物中毒事件 55人有症状19人中毒 ;流行病学特点;临床表现 ;治疗和预防;(三)肉毒梭菌食物中毒 ;肉毒毒素（嗜神经毒素，比KCN强1万倍，对人的致死量为10-9mg/kg.bw） 不耐热，对酸稳定，遇碱分解，对消化酶稳定;流行病学特点;;临床表现;治疗;--治疗;预 后;预防措施;有毒动植物食物中毒 化学性食物中毒 真菌毒素及霉变食物中毒;（一）有毒动植物性食物中毒;1.河豚夺去了一位母亲的生命;河豚鱼;河豚鱼中毒—有毒成分;河豚内脏、皮肤、血液、眼球均含有河豚毒素，卵巢最毒，肝脏次之，肌肉中毒素极少，新鲜肌肉可视为无毒（个别种类有毒）。 ; 2～5月为河豚鱼的生殖产卵期，体内含毒素最多 6～7月份产卵后，卵巢退化，毒性减弱。 ;河豚鱼中毒——中毒症状;河豚鱼中毒——抢救与治疗;2.毒蕈中毒;卫生部2010年???有关数据显示：全国范围内的食物中毒致死的案例当中，毒蘑菇占了1/3。可谓食物界当之无愧的头号“杀手”。 ;蕈类－又称蘑菇，属于真菌植物； 食蕈－我国约360种； 条件可食蕈－加热、水洗或晒干等处理后可食； 毒蕈－我国约105种，能致死的在20 种左右。;毒蕈中毒——临床分型;肝肾损害型——毒蕈种类 （极毒）;肝肾损害型——治疗;潜伏期短（0.5-4h） 副交感兴奋症状（流涎、流汗、出汗） 精神症状（精神错乱、幻听、幻视等） 病程短（1-2d），预后好 此型中毒用阿托品类药物及时治疗，可迅速缓解;毒蕈中毒——胃肠炎型;毒蕈中毒——胃肠炎型;毒蕈中毒—溶血型;毒蕈中毒—溶血型;;引起化学性食物中毒的食品;一桶辣糊汤毒倒27人;真凶---亚硝酸盐;中毒物质—亚硝酸盐;中毒物质—亚硝酸盐;“我国食品添加剂使用卫生标准”规定肉制品中亚硝酸盐的使用量不得超过0.15g/kg。 在肉制品中的最终残留量不得超过50mg/kg，肉罐头中不得超过30mg/kg。 婴儿配方乳粉中的残留量不得超过2mg/kg。;亚硝酸盐食物中毒——中毒原因;亚硝酸盐食物中毒——临床表现;亚硝酸盐食物中毒—治疗与预防;亚硝酸盐食物中毒—治疗与预防;（三）真菌毒素及霉变食物中毒;重者可出现阵发性抽搐；抽搐时四肢强直，屈曲内旋，手呈鸡爪状，眼球向上偏向凝视，瞳孔散大，继而进入昏迷。 患者可死于呼吸衰竭，幸存者则留下严重的神经系统后遗症，导致终生残废。;霉变甘蔗;2006年3月10日，家住杭州江干区景芳社区的王大爷在吃了刚买的甘蔗后，出现剧烈呕吐和头晕的症状，四肢也开始有点僵硬，眼睛看东西开始模糊，家人见状赶忙将他送到附近的邵逸夫医院急诊，内科急诊的医师说，病人是因为吃了霉变的甘蔗而出现的中毒症状，幸好吃得少，严重的话会导致昏迷甚至有生命危险。 ;常见的几种易中毒食物 ;[2]变质蔬菜 　　　 常见问题： 在冬季，蔬菜、特别是绿叶蔬菜储存一天后，其含有的硝酸盐成分会逐渐增加。人吃了不新鲜的蔬菜，肠道会将硝酸盐还原成亚硝酸盐。亚硝酸盐会使血液丧失携氧能力，导致头晕头痛、恶心腹胀、肢端青紫等，严重时还可能发生抽搐、四肢强直或屈曲，进而昏迷。 应对方法： 如果病情严重，一定要送院治疗。而轻微中毒的情况下，可食用富含维生素Ｃ或茶多酚等抗氧化物质的食品加以缓解。大蒜能阻断有毒物的合成进程，所以民间说大蒜可杀菌是有道理的。 需要提醒的是，蔬菜当天买当天吃完最好。;[3]变质生姜 　　　 常见问题： 生姜适宜放在温暖、湿润的地方，存贮温度