高血压联合治疗PPT.pptVIP

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高血压联合治疗PPT

高血压联合治疗 降压达标与靶器官保护的基本治疗策略 ;;我国高血压患病率高达近19%;我国高血压的控制率仅为6.1%;2005年中国高血压防治指南要点 ;RAS抑制剂 ACEI, ARB 利尿减容剂 利尿剂, CCB RAS抑制剂对65%的大多数高血压患者有效;10mmHg法则 (“Rule of TENS”);什么是最好的联合治疗方案?;B.Dahlof (Co-chair), P.Sever (Co-chair), N. Poulter (Secretary) H. Wedel (Statistician), G. Beevers, M. Caulfield, R. Collins S. Kjeldsen, A. Kristinsson, J. Mehlsen, G. McInnes, M. Nieminen E. O’Brien, J. ?stergren, on behalf of the ASCOT Investigators ;两组收缩压与舒张压变化;ACEI/CCB组显著降低主要和次要终点;评 论;联合治疗对严重收缩期高血压患者收缩压的效果:SELECT 研究;联合治疗血压下降显著;联合治疗血压反应率与控制率显著;联合治疗有效避免CCB引起的水肿;洛汀新避免CCB引起的水肿;洛汀新避免CCB引起的水肿;强制性适应证 唯有ACEI拥有全部6个强制性适应证;根据强适应证选用药物 利尿剂, ACEI,ARB,β受体 阻滞剂,CCB;高血压患者:内皮功能决定预后;0;; The ACE inhibitors currently number more than a dozen different agents worldwide. The mechanism of action of the ACE inhibitors is the same, ie, competitive inhibition of ACE. Nevertheless, individual ACE inhibitors have unique pharmacokinetic properties that may result in differential clinical effects. The most important property, perhaps, is the strength of binding affinity to tissue ACE.;ACEI在血浆和组织中的亲和力排序;降压达标与靶器官保护的基本策略

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