规范护理标识在护理安全管理中应用与体会.docVIP

规范护理标识在护理安全管理中应用与体会 　　护理标识是指医院为预防患者在住院过程中,由于生理、病理、心理、社会、环境等诸多不确定的因素或难以预料意外事件或风险事件发生,而采用特殊制作的各种有针对性、科学性的标准记号,以防范护理缺陷的发生[1,2]。在护理部的领导下，本病区在不断完善、规范使用护理标识,预防差错事故和保证护理安全、提高护理质量管理，促进护患关系和谐等方面，取得了较满意的效果,现报告如下。 　　1 实施方法 　　1.1 护理标识的设计。 　　1.1.1 设计要求。护理部设计的护理标识对颜色、形状、字样及其挂放位置精心选择,要求规范、统一、简洁、醒目、美观,图文并茂,能对护理人员起警示提醒作用,同时病人和家属看到标识后有一种温馨、安全的感觉,自觉遵守,体现人性化管理,达到整体安全的目的。考虑到我院经常有外国朋友就诊、参观，南京中医药大学的外国留学生在院实习，部分标识采用英汉双语的形式。为了实现有些基础的、必要的标识能被广大患者普片识别，护理部专门组织人员进行调研，让老人、儿童、农村文化程度低甚至不识字的患者、外省来宁的患者等不同的人群来识别标识，根据反馈的意见不断改进，最终确定标识的设计样版，充分体现了医院护理服务的人性化，从而达到实现护理工作安全的管理目标。 　　1.1.2 设计方法。警示标志一般由安全色、几何图形和图形符号构成，其目的是要引起人们对危险因素的注意，预防不安全事故的发生。根据护理标识的制作材料和用途不同分为警示标牌、警示标签、警示语和警示铃四种。警示标牌:采用有机板,大小视需要而定,图文声并茂，部分标识英汉双语，可钉在墙上,固定在治疗车上,插在床头牌，粘贴或悬挂在某物体上，立体式放置在醒目的地方。警示标签:采用一次性粘胶,根据需要制作各种不同的标签。警示标语:在电脑的程序上设计警示语,如药物配伍禁忌、药物过敏等情况将有警示语言显现，并有语音提示，如请注意，3床某某青霉素过敏。警示铃：摆放在护理治疗台上，如做青霉素试验，可将警示铃定在20分钟后，到看皮试结果时铃声自动响起，直至护士亲自关掉铃声，护士可以全身心投入到其他的护理工作中，不需要担心自己会忘记看结果。我院的护理标识主要根据我国目前使用的安全色而制定的，保持与生活习惯的一致，主要有四种：①红色，表示禁止、停止，也代表防火；②蓝色，表示指令或必须遵守的规定；③黄色，表示警告、注意；④绿色，表示安全状态、提示或通行[3]。 　　１.２ 护理标识的种类。 　　１.２.１ 护理操作安全警示标识。①危重病人身上保留多种导管如气管插管、吸氧管、鼻饲管等各种管道极易混淆,可贴一次性不粘胶标签,用不同的颜色,中间用黑体字标明留置日期及管道名称以示区别，防止护士在操作时认错管道而发生护理差错。②三查七对提醒标识：药物配置室墙上贴“您三查七对了吗?”,治疗车、发药车上放置“您三查七对了吗?”的标牌;治疗盘的边沿上贴“三查七对噢！”，抽血架边上贴“核对核对再核对！”，以此来保证护士在进行护理服务时确实做到三查七对，以及等等很多情况均可使用安全警示标识。 　　1.2.2 告知标识。①患者一入院就会收到印有责任护士、主管医生、病房护士长、科主任姓名和电话号码的温馨关爱卡片,病室门口也有医生护士的姓名、照片标牌;②护士单独一人值班,到病房巡视,护士站可放提示标牌“护士在病房巡视,请您稍候”以及等等很多情况均可使用告知标识。 　　1.2.3 护理人员标识。①护理部主任、科护士长、护士长的护士帽上分别有三道、二道、一道蓝色杠以示区别。②120急救护士戴有“120”的袖章，导医护士戴“导医”袖章，全院所有工作人员都佩戴胸牌上岗，胸牌印有照片、姓名、工号、职称，以便患者识别。 　　1.2.4 患者标识。①腕带：对于昏迷、有精神病的患者、老年痴呆的患者、不能言语的聋哑患者等，护士在进行操作时需要准确地识别患者的身份，此类不能配合核对的情况，经过管床护士的评估和责任组长的复核后，在患者的左侧手腕处配戴腕带，腕带标明床号、姓名、血型、性别、年龄、诊断等信息，需要双人核对后才可给患者佩戴，并且注意松紧适宜，以能伸进1手指为宜。②普通患者穿白底蓝条加黄色细条的病员服，手术患者穿白底粗蓝条的病员服。 　　1.2.5 床头标识。①每位患者的床头都放置床头卡，标有床号、姓名、年龄、诊断、过敏史、饮食，通过折叠床头卡左上角红色和右上角绿色以表示二级和一级护理。②防跌扑、防坠床、防走失等标识。③禁食标识：用于消化道出血、胃肠道术后等情况，以提醒患者和护理人员。 　　1.2.6 消毒隔离标识。①无菌物品放置区与其他物品放置区贴有明确标识。②每个拖把贴有不同颜色的胶带标识，治疗室、处置间、病房走廊、卫生间等不同区域，颜色不同，不能混用。③卫生主管部门规定统一的警示标志：医疗垃圾